Указанные симптомы свидетельствуют о наличии синдрома скопления воздуха в плевральной полости. Характер дыхания при этом - ослабленное везикулярное.
Рентгенологический метод позволяет подтвердить наличие правостороннего пневмоторакса при отсутствии легочного рисунка в этой половине грудной клетки.
Ответ к задаче №21
1.Колющий характер болей, а также их связь с дыханием и кашлем указывают на плевральное происхождение болей. Накопление жидкости в плевральной полости, устранившее соприкасание плевральных листков, привело к исчезновению болей.
2. а) синдром дыхательной недостаточности, б) синдром скопления жидкости в плевральной полости,
с) синдром интоксикации
3. а) острая правосторонняя пневмония, осложнившаяся экссудативным плевритом, б) туберкулёз
Ответ к задаче№22
1. Появление жёсткого дыхания обусловлено, скорее всего, воспалительным набуханием слизистой оболочки бронхов, с неоднородным изменением их просвета.
2. а) интоксикации, б) поражения слизистой оболочки бронхов, сопровождающегося их набуханием и экссудацией жидкого секрета в просвет.
|
|
3. Описанная клиническая картина характерна для острого катарального бронхита, сочетающегося (в рамках острого респираторного заболевания) с острым ринитом ларингитом и трахеитом.
Ответ к задаче№23
1. а) синдром бронхиальной обструкции, б) синдром повышения воздушности лёгочной ткани,
в) синдром дыхательной недостаточности
2. Наиболее вероятным представляется наличие у больной смешанной формы бронхиальной астмы.
3. При продолжении приступа удушья свыше 12 часов возможен его переход в астматический статус.
Ответ к зхадаче №24
1. а) синдром наложений на листках плевры (сухой плеврит), б) синдром интоксикации
2. При положении больного на здоровом боку увеличивается подвижность плевральных листков на "больной" стороне, что и вызывает усиление болей.
3. С учётом молодого возраста больного, наличия виража пробы Манту, а также отсутствие других причин поражения плевры (острая пневмония, инфаркт лёгкого, заболевания соединительной ткани, злокачественные новообразования, панкреатит и др.) следует, в первую очередь, исключить туберкулёзную природу сухого плеврита.