2015-04-30
433
ДН 1 степени: отсутствие симптомов одышки в покое (сон) и их
появление при физическом напряжении (сосание
у грудного ребенка) в виде цианоза носогубного
треугольника, учащение дыхания, но без участия
вспомогательных мышц в акте дыхания.
Соотношение Р: Д при нагрузке = 2,5-3,5: 1
ДН II степени: симптомы одышки в покое в виде учащения
дыхания (до 1,5 раз по сравнению с нормой),
участия вспомогательных мышц в акте дыха-
ния, бледности кожных покровов с цианозом
носогубного треугольника, тахикардии,
соотношение Р: Д = 1,5-2: 1.
Дача кислорода улучшает состояние больного.
ДН III степени: участие вспомогательных мышц в акте дыхания;
частота дыхания превышает норму более, чем в
1,5 раза, дыхание очень поверхностное, с апноэ,
стонущее, с кивательными движениями головы в
такт дыхания; генерализованный цианоз
кожных покровов (не исчезает после дачи
увлажненного кислорода), сменяющийся резкой
бледностью, липкий пот. АД снижено.
ДН IV степени: кома, судороги. Гипоксемическая кома.
Сознание потеряно, дыхание аритмичное,
периодическое, поверхностное. Общий цианоз,
набухание шейных вен, гипотония. Ингаляция
кислорода не приносит облегчение, а иногда
вызывает ухудшение состояния.
РЕСПИРАТОРНЫЙ СИНДРОМ
Клинические признаки ОРЗ в анамнезе, в начале или (и) в динамике заболевания. Кашель - влажный, сухой, частый, приступообразный; мокрота - слизистая, гнойная, слизисто-гнойная. Осиплость голоса. заложенность носа, чихание, гиперемия зева и задней стенки глотки, увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов. Болезненность в области придаточных пазух носа.
БРОНХОЛЕГОЧНЫЙ СИНДРОМ
Асимметрия грудной клетки в процессе дыхания, ее вздутие. Усиление или ослабление голосового дрожания и бронхофонии над участками поражения. Укорочение или усиление разной степени выраженности перкуторного звука над легкими или их участками, выявление жесткого, бронхиального дыхания, влажных (крупно-, средне-, мелко-пузырчатых), крепитирующих и сухих хрипов в участках поражения легких.
