2015-04-30
1078
Симптомы:
§ треск и боль в передней части плеча в момент разрыва,
§ затруднено сгибание руки в локте и вращение наружу,
§ движения в плечевом суставе сохранены.
Основные механизмы развития повреждений мениска:
■ при закрепленной голени - резкая ротация бедра (футболисты, лыжники);
■ при закрепленном бедре - резкая ротация голени;
■ резкое разгибание колена;
■ резкое, придельное сгибание коленного сустава;
■ падение или приземление с большой высоты на выпрямленные ноги (раздавливание менисков).
Симптомы:
§ сильная боль в суставе, блокада под углом 130°,
§ увеличение сустава в объеме, боль при пальпации в области мениска,
§ усиление боли при ходьбе вниз по лестнице и при приседании,
§ ощущение мешающего предмета в суставе, щелчок при движении,
§ атрофия мышцы на внутренней поверхности бедра,
§ нарушение чувствительности на внутренней поверхности коленного сустава.
Лечение перенапряжения связочно-мышечного аппарата:
1. В первые 3 дня только мази и гели, улучшающие венозный отток: гепариновая, венорутон, троксевазин, лиотон.
|
|
|
2. С 4 по 6 день - мази, обладающие противовоспалительным и рассасывающим эффектом: фастум, нурофен, меновазин, рихтофит-спорт.
3. С 7 дня разогревающие мази:апизартрон, вирапин, випросал, эфкамон, феналгон, скипидарная мазь.
Терапия острых состояний:
Болевой синдром - димексид, кетанол, ксефокам, лидокаин, омнопон, промедол, стадол, трамал и др.
Артралгии - аноприн, аскофен, апизартрон, диклобене и др.
Миалгии - випросал, финалгон, гевадал, диклобене, меновазин, мельгамма и др.
Ишиалгия - випросал, теноктил, сургам и др.
Тесты о возможности возобновления тренировок
1. Беговой - бег в среднем темпе без ограничений, выполнение беговых упражнений (захлест голени и т.д.).
2. Подъем на носок на ступеньку - выносливость икроножных мышц. Количество повторений не менее 75% от аналогичного для здоровой ноги.
3. Гусиная ходьба - пройти в приседе на носках 10-15 м при одинаковой длине шага.
Приложение 8
ДВИГАТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ -
Устанавливаемая врачом степень двигательной активности больного.
