ДИСФУНКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
1. Ритм спонтанных мочеиспусканий.
2. Неврологическое обследование.
3. Урологическое обследование (цистометрия, урофлоуметрия и др.).
ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (ОПН)
ОПН – синдром, развивающийся в связи с внезапным выключением функции почек. Об ОПН можно говорить, когда у ребенка развивается олигоанурия – выделяется менее 300 мл / (м2 x сут) мочи и мочевина крови повышается до 16,5 ммоль / л. При этом имеются признаки нарушения тубулярных функций почек.
ПРИЧИНЫ (ФОРМЫ) ОПН
Преренальные: - падение АД при шоке, кровопотере
- операции
- гемолиз и миолиз в связи с переливанием несо
вместимой крови, при острой гемолитической
анемии, синдроме размозжения, обширных
ожогах
- обезвоживание и интоксикация.
Ренальные: - поражения почек, связанные с влиянием экзоген
ных нефротоксинов (отравления ртутью, солями
тяжелых металлов, ядовитыми грибами)
- токсикоаллергические поражения почек
- инфекции: анаэробный сепсис, лептоспироз, гемо
|
|
литико-уремический синдром (ГУС), геморрагиче
ская лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС)
- осложнение диффузного почечного заболевания:
гломерулонефрита, нефрита при геморрагическом
васкулите, системной красной волчанке.
Постренальные - обструкция мочевыводящих путей камнем,
опухолью.
СТАДИИ РАЗВИТИЯ ОПН