2015-04-30
820
На глубоком выдохе задерживается дыхание, снижается внутригрудное давление, функциональный шум исчезает в правых отделах.
Проба с атропином.
После 15 мин. отдыха вводят 0,1% раствора атропина (0,02 мг/кг) п/к 1, 3, 5 мин ЧСС увеличивается на 30%. Нет ответа – органическое поражение синусового узла (при нарушении ритма).
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ВЕГЕТАТИВНОЙ ДИСТОНИИ У ДЕТЕЙ
Диагностика вегетативной дистонии у детей требует комплексного обследования для исключения первичной органной патологии. Основные методы обследования детей приведены в таблице.
| Вегетативный гомеостаз | Методы обследования | Лабораторные показатели | Осмотр специалистов |
| Исходный вегетативный тонус Вегетативная реактивность Вегетативное обеспечение | 1. ЭКГ в покое и после физической нагрузки 2. Лекарственные пробы (с хлоридом калия, атропином) 3. ФКГ 4. УЗИ сердца * 5. Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)* 6. Холтеровское Мониторирова-ние * 7. Реовазография 8. Эхо-ЭГ 9. ЭЭГ * | Клинический анализ крови Биохимический анализ крови (белки острой фазы, липидограмма, глюкоза, мочевая кислота, мочевина, креатинин, электролиты) Анализ мочи общий | Окулист ЛОР Невропатолог Эндокринолог |
* -- индивидуально, по показаниям
|
|
|
Оценка состояния вегетативной нервной системы осуществляется на основании исследования трех основных параметров: исходного вегетативного тонуса, вегетативного обеспечения и реактивности.
Исходный вегетативный тонус отражает клинические особенности и состояние вегетативных функций в период относительного покоя. Оценка его проводится с помощью таблицы признаков, разработанной А.М. Вейном и сотрудниками.
