2015-04-30
1083
Они являются активаторами плазминогена, способны растворять уже образовавшиеся тромбы. Используют при инфаркте миокарда, острых тромбозах и тромбоэмболиях. Применяют их также для профилактики тромбозов, тромбоэмболий сосудов, артерий, часто вместе с гепарином. Более активны при свежих тромбах.
Фибринолизин (плазмин) является протеолитическим ферментом, образующимся при активации содержащегося в крови плазминогена (профибринолизина). Является физиологическим компонентом естественной противосвертывающей системы и способен растворять нити фибрина.
В последнее время в качестве лекарственного средства не применяется из-за нежелательных побочных эффектов.
Стрептокиназа (стрептаза, кабикиназа, целиаза, авелизин)– фермент, продуцируемый гемолитическим стрептококком. Активирует систему фибринолиза, способствует образованию фибринолизина. Вводят внутривенно капельно. Стрептокиназа более эффективна, чем фибринолизин.
Нежелательные побочные эффекты: головная боль, озноб, аллергические реакции, боль по ходу вены.
|
|
|
Стрептодеказа – ЛС пролонгированного действия, повышает фибринолитическую активность крови в течение 48-72часа. Механизм действия сходен со стрептокиназой. Повторное введение допустимо не ранее, чем через 3 месяца.
Урокиназа – ЛС ферментов мочи. Получают из культур клеток почек человека. Является прямым активатором плазминогена, стимулирует разрушение фибрина. Назначается в вену, местно.
Алтеплаза (актилизе) – тканевой активатор плазминогена (ТАП). Является гликопротеином, который стимулирует превращение плазминогена в плазмин и способствует растворению сгустка. Применяют для тромболитической терапии в первые 12 часов после начала инфаркта миокарда. Возможны аллергические реакции, головная боль, кровотечения, геморрагии.
Средства, стимулирующие процессы свертывания крови
(гемостатические или антигеморрагические средства)
| Проагреганты | Прокоагулянты | Антифибринолити-ческие | |
| Карбазохром Этамзилат | Местные: Тромбин Гемостатическая губка Статизоль Тахокомб | Общие: Кальция хлорид Кальция глюконат Фитоменадион Викасол | К-та аминокапроновая К-та аминометилбензойная Апротинин |
Гемостатики (от греч. haima – кровь, stasis – остановка) – средства, способствующие остановке кровотечения. Названный эффект может быть достигнут двумя путями: активацией процесса свертывания (прокоагулянты; проагреганты) или ингибированием процесса фибринолиза (антифибринолитические).
