Основными источниками вирусов ГВ являются:
· больные хроническим ГВ;
· носители вируса;
· больные острым гепатитом В (реже).
Источниками вирусов ГС являются:
· больные острым и хроническим ГС;
· вирусоносители.
Парентеральная передача вирусных гепатитов в ЛПУ обусловлена нарушением режима дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения, невыполнение персоналом правил асептики. Факторами передачи служат изделия медицинского назначения, загрязнённые кровью, инфицированной возбудителями вирусных гепатитов В и С. Выше перечисленными путями могут заразиться и медицинские работники.
Наивысший риск инфицирования наблюдается у медицинского персонала тех отделений, где имеется наибольший контакт с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов:
- отделений реанимации, гемодиализа, переливания крови, гематологии;
- клинические и биохимические лаборатории;
- операционные блоки, процедурные и перевязочные кабинеты.
Для заражения гепатитами В и С достаточно 10 –7 мл инфицированной крови. ГВ и ГС составляют основную долю в структуре профессиональной заболеваемости медицинских работников.
Вопрос 2. Профилактические и противоэпидемические мероприятия по предупреждению вирусных гепатитов
Профилактические и противоэпидемические мероприятия по предупреждению ВГ как ВБИ должны быть направлены на все три звена эпидемического процесса:
1 звено – источник инфекции;
2 звено – механизмы, пути и факторы заражения;
3 звено – восприимчивый коллектив.