По специальности психиатрия. Больной М. , 22 года, артист оперного театра

Больной М., 22 года, артист оперного театра.

В отделении психиатрического стационара находится в непрерывном возбуждении, кривляется, "дурачится", гримасничает, громко хохочет. Залезает на подоконник, на стол и к громким воинственным криком прыгает оттуда на постель, залезает под кровать и рычит, пытаясь схватить проходящих людей за ноги. Себя называет «Тарзаном», говорит, что он изображает охотника в диком лесу и прыгает с ветки на ветку. Оставленный на минуту без присмотра, моментально что-нибудь натворит, сдернет одеяло с больного, разобьет стекло в окне, однажды отвинтил пробки от грелок и спустил их в унитаз.

Временами возбуждение достигает степени неистовства: больной становится злобным, нецензурно бранится (хотя тут же извиняется), пытается пить свою мочу, мазаться калом, нападает на окружающих. Громко кричит: «Держите меня… я сейчас начну окна бить». Злобность, гневливость держатся недолго и вновь сменяются повышенным настроением.

Вопросы:

1. Какие симптомы психического заболевания выявляются

у больного?

2. Оцените синдромальный уровень психической патологии.

3. Сформулируйте нозологический диагноз.

4. Какова тактика лечения данного заболевания?

5. Оцените прогноз заболевания.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №32

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭКЗАМЕНА ОРДИНАТОРОВ