Возраст

Молодым пациентам с частичной потерей зубов не требуется посто­янных протезов на период роста, и, следовательно, возникает необходи­мость в серии временных съемных протезов. У детей с гиподентией по­стоянное замещение отсутствующих молочных зубов зачастую отклады­вается до момента прорезывания постоянных зубов и завершения их не­обходимого ортодонтического перемещения**.

* Автор не учитывает болезненную ломку динамического стереотипа жева­тельных мышц при их реадаптании к одномоментно нормализованной высоте лииа. — Примеч. ред.

** По мнению отечественных ученых, преждевременная не восполненная поте­ря лаже молочных зубов может привести к нарушениям роста соответствующей челюсти. — Примеч. ред.

Рис. 7-7. (а, б) Примеры применения временных частичных съемных протезов у детей со значительной гиподентией.

Когда планируется постоянное замещение адентии (врожденного от­сутствия зачатков зубов. — Примеч. ред.) путем протезирования с ис­пользованием имплантатов, этот план не реализуется до тех пор, пока не завершится период роста. В течение этого времени по эстетическим и функциональным показаниям применяются временные частичные съемные протезы. Это обычно имеет место у пациентов со значительной гиподентией. У них применение обычных съемных протезов, опираю­щихся на слизистую оболочку, а также перекрывающих имеющиеся зу­бы и восстанавливающих окклюзионную высоту лица, вызывает значи­тельное улучшение внешнего вида и функций жевания и речи (рис. 7-7).

Подобные протезы также могут применяться в качестве ретенцион-ных аппаратов после завершения активного периода ортодонтического лечения. С учетом происходящего роста челюстей и прорезывания зу­бов, съемный протез обычно делается из акриловой пластмассы, что по­зволяет его легкую подгонку и реконструкцию. И это предпринимается

несмотря на возможность поломки и потери съемного протеза. В боль­шинстве случаев достаточное улучшение внешнего вида и функций же­вания и речи может быть достигнуто путем создания только протеза верхней челюсти. Это облегчает применение конструкции, которая, улучшая внешний вид пациента, исключает нежелательные поврежде­ния мягких тканей.