Основные принципы лечения ревматизма

Лечение ревматизма должно быть комплексным, дли­тельным, этапным (стационар, санаторий, диспансерное на­блюдение в поликлинике).

I этап лечения проводится в специализированном кардиоревмато-логическом отделении стационара:

1. Лечебно-охранительный режим, исходя из состояния, ак­тивности процесса, характера поражения сердечно-сосудистой системы.

2. Диетическое питание: диета № 10 с обогащением калийсодержащими продуктами (бананы, курага, изюм, черно­слив, печеный картофель, яблоки, отвары сухофруктов).

3. Медикаментозное лечение:

• антибиотики, воздействующие на стрептококк - пени­циллин, эритромицин, оксациллин на 7-10 дней, а затем бициллин-5 - каждые 3 недели;

• нестероидные противовоспалительные средства: аце­тилсалициловая кислота, бутадион, реопирин, бруфен, индометацин, вольтарен и др.

• глюкокортикоиды: преднизолон (при высокой степени активности и тяжелом поражении сердца);

• хинолиновые препараты - делагил, резохин и др. (при затяжном течении);

• сердечные гликозиды: дигоксин (при сердечной недоста­точности);

• антиаритмические препараты;

• средства, улучшающие обменные процессы в миокарде: кокарбоксилаза, препараты калия, рибоксин и др.;

• витаминотерапия;

• седативные средства: фенобарбитал, барбитураты (при малой хорее).

4. Лечебная физкультура: со 2-ой недели заболевания с постепенным увеличением нагрузки.

5. Санация хронических очагов инфекции.

II этап лечения желательно проводить в местном кардиоревмато-логическом санатории.

Продолжается курс антиревматической терапии, прово­дится бициллино-профилактика, лечение очагов хронической инфекции, реабилитационные мероприятия.

III этап лечения проводится в детской поликлинике, ре­бенок должен находиться на диспансерном учете в III груп­пе здоровья.

Профилактика