Тестовые задания входного контроля:
1. Витальная ампутация – это удаление:
а) всей пульпы после её девитализации
б) коронковой пульпы после её девитализации
в) всей пульпы под анестезией
г) коронковой пульпы под анестезией с сохранением корневой в жизнеспособном состоянии
2. Девитальная экстирпация – это:
а) частичное сохранение пульпы в жизнеспособном состоянии
б) полное сохранение пульпы в жизнеспособном состоянии
в) удаление коронковой пульпы после её девитализации
г) удаление всей пульпы после её девитализации
3. Показания для непрямого покрытия пульпы:
а) острый очаговый (травматический) пульпит
б) острый очаговый (инфекционный) пульпит
в) острый диффузный пульпит
4. Пульпа в устьях корневых каналов сходна по строению к:
а) коронковой пульпе
б) корневой пульпе
5. При выборе лечения пульпита биологическим методом следует учитывать:
а) интенсивность кариеса (КПУ)
б) локализацию кариозной полости
в) наличие изменений в периапикальных тканях на рентгенограмме
г) пол пациента
д) возраст пациента
е) наличие сопутствующих заболеваний
6. Метод витальной ампутации нельзя применять в однокорневых зубах, так как:
а) отсутствует анатомически выраженная граница между коронковой и корневой пульпой
б) изменяется цвет зуба
в) воспаление быстро переходит на корневую пульпу из-за малого объёма полости
7. Лечебные пасты, применяемые при методе витальной ампутации:
а) резорцин-формалиновая
б) дайкал
в) витремер
г) параформальдегидная
д) лайф
е) кальцесил
8. Биологический метод лечения пульпита заключается в:
а) сохранении корневой пульпы в жизнеспособном состоянии
б) сохранении всей пульпы в жизнеспособном состоянии
в) удалении всей пульпы под анестезией
9. Удаление коронковой пульпы после её девитализации – это:
а) биологический метод
б) девитальная экстирпация
в) девитальная ампутация
г) витальная ампутация
д) комбинированный метод
10. Допустимые значения ЭОД для проведения биологического метода:
а) до 35 мкА
б) 35 – 45 мкА
в) более 45 мкА
11. Метод витальной ампутации показан при пульпите:
а) остром очаговом
б) остром диффузном
в) хроническом фиброзном
г) хроническом гангренозном
д) обострившемся фиброзном
12. Противопоказания к консервативному методу лечения пульпита:
а) кариозная полость локализована на жевательной поверхности
б) использование зуба в качестве опоры при протезировании
в) широкое вскрытие полости зуба
г) заболевания пародонта
д) КПУ = 5
Тестовые задания итогового контроля:
1. Для медикаментозной обработки при лечении травматического пульпита биологическим методом применяется:
а) перекись водорода 6%
б) хлорамин 3%
в) хлоргексидин 0,05%
г) резодент
2. При случайном вскрытии полости зуба в качестве лечебной прокладки используют:
а) лайф
б) дайкал
в) кальципульп
г) депульпин
д) стеклоиономерный цемент
3. Витальная экстирпация – это:
а) удаление коронковой пульпы после её девитализации
б) удаление всей пульпы под анестезией
в) полное сохранение пульпы в жизнеспособном состоянии
г) удаление всей пульпы после девитализации
4. Удаление пульпы из проходимых каналов и её мумификация в непроходимых – это:
а) биологический метод
б) девитальная экстирпация
в) комбинированный метод
г) витальная ампутация
5. Биологический метод показан для лечения пульпита:
а) хронического гангренозного
б) хронического фиброзного
в) острого диффузного
г) острого очагового
6. Витальная ампутация показана в зубах:
а) однокорневых
б) многокорневых
в) с кариозной полостью на окклюзионной поверхности
г) с кариозной полостью в пришеечной области
д) постоянных с несформированным корнем
е) временного прикуса
7. Противопоказания к витальной ампутации:
а) непереносимость анестетиков
б) несформированные верхушки корней
в) однокорневые зубы
г) неэффективность биологического метода
д) заболевания пародонта
8. Препараты на основе гидроокиси кальция обладают действием:
а) анальгезирующим
б) антимикробным
в) мумифицирующим
г) одонтотропным
9. Противовоспалительные препараты, применяемые для приготовления лечебных паст:
а) сульфаниламиды
б) гидрокортизон
в) анестезин
г) индометацин
д) хлоргексидин
е) преднизолон
10. Количество посещений при лечении пульпита методом витальной ампутации:
а) 1
б) 3
в) 4
11. Количество посещений при лечении пульпита биологическим методом (прямое покрытие):
а) 1
б) 2
в) 3
12. Количество посещений при лечении пульпита биологическим методом (непрямое покрытие):
а) 1
б) 2
в) 3
III. Ситуационные задачи:
1. Пациентка О. 20 лет обратилась с жалобами на острые, самопроизвольные, приступообразные боли в 3.6. Анамнез: ранее 1.6 не лечен, в течение 4 месяцев зуб кратковременно беспокоил от холодного, горячего, при попадании пищи в полость. Вчера появились острые приступообразные самопроизвольные боли, продолжительностью 10-15 минут. Объективно: на окклюзионной поверхности 3.6 глубокая кариозная полость, заполненная размягчённым дентином. Зондирование болезненное в одной точке дна кариозной полости, перкуссия безболезненная, реакция на холод болезненная, длительная, ЭОД – 20 мкА.
а) Поставьте диагноз. б) Предложите метод лечения. в) Выберите способ обезболивания и анестетик. г) Опишите план лечения по типу записи истории болезни.
2. Пациент Н. 32 лет обратился с жалобами на длительные боли от холодного в зубе 3.7. Анамнез: ранее 3.7 лечен по поводу кариеса. Боли появились 3 недели назад. Объективно: на окклюзионной поверхности 3.7 пломба из силико-фосфатного цемента, краевое прилегание нарушено. После снятия пломбы обнаружена глубокая кариозная полость, зондирование болезненное в одной точке дна кариозной полости. Перкуссия безболезненная, реакция на холод болезненная, длительная, ЭОД – 30 мкА.
а) Поставьте диагноз. б) Предложите метод лечения. в) Опишите план лечения по типу записи истории болезни.
IV. Практические умения:
1. Проведение инфильтрационной анестезии.
2. Проведение проводниковой анестезии.
3. Оказание неотложной помощи при обмороке, коллапсе.
4. Лечение пульпита биологическим методом.
Список литературы по теме занятия:
Основная литература:
1. Николаев А.И. Практическая терапевтическая стоматология: Учебное пособие/ А.И. Николаев, Л.М. Цепов. - М.: МЕДпресс-информ. 2007, С. 658-659.
Дополнительная литература:
1. Терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Л.А. Дмитриевой, Ю.М. Максимовского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 912 с.
2. Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии: учеб. пособие/Сост. В.С. Агапов. – м.: МИА, 2005. – 256 с.: ил.
3. Базикян Э.А. Стоматологический инструментарий: цветной атлас. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – 186 с.: ил.
4. Иванов А.С. Основы стоматологии: учеб.пособие. Нижний Новгород: НовГУ им. Ярослава Мудрого, 2006. – 134 с.