Уменьшение коллоидно-осмотического давления крови, обусловленное гшюпротпп и, может сопровождаться развитием выраженного отечного синдрома в виде рапц. граненных отеков подкожно-жировой клетчатки и водянки полостей (асцита, гидрщ г и | с гидроперикарда и т.д.). Наиболее частыми причинами гипопротеииемии ЯВЛЯЮТ Нефритический синдром и заболевания печени с нарушением ее белково-синтетич»< к функции, например циррозы печени.
И этих случаях плевральный выпот представляет собой транссудат с низкой он 1'Ителыюй плотностью и содержанием белка. Выпот развивается постепенно и обЫЧ маскируется другими симптомами основного заболевания. При значительных объем выпота появляется и нарастает дыхательная недостаточность.
Хипезный плевральный выпот (хилоторакс)
Хплезиый плевральный выпот — это скопление в плевральной полости лимфы, но м Юшщее при сдавлении грудного лимфатического протока и вен средостения ОНуХО И i пшенными лимфатическими узлами или при механическом повреждении протока Время оггераций на пищеводе, легком, аорте, а также при травмах фудиой клетки.
|
|
Заболевание, как правило, развивается остро. В плевральной полости быстро пак; девается значительное количество лимфы, происходит сдавлеиие легкого (компреп пиний ателектаз) и развивается одышка, в пораженной половине грудной клетки по: ляется ощущение тяжести. Результаты физикалытого и рентгенологического исследо пня позволяют выявить плевральный выпот, характер которого распознают с ПОМОЗД апа.пиза результатов торакоцептеза.
Хилезный выпот представляет собой мутную беловатую непрозрачную жидкое] 1.1 запаха, напоминающую по виду молоко вследствие большого содержания жира II биохимическом анализе в плевральном содержимом определяют большое КОЛИЧО нейтрального жира (триглицеридов), жирных кислот и хиломикронов. Концентра! триглииеридов превышает 1,1 г/л.
При длительном существовании хилоторакса и частых плевральных пункциях бо пой теряет с лимфой большое количество белка, жиров, клеток крови, электролт в связи с чем постепенно нарастает слабость, уменьшается работоспособность. СИИЯЕЯ ся масса тела, развиваются иптеркуррентпые инфекции.