Международная классификация хронического гастрита

Рабочая классификация хронического гастрита (1965—1966)

(цит. С.И. Рябов и соавт., 2001)

I. По этиологигескому признаку: эндогенные или экзогенные (все они бы­ли рассмотрены выше).

П. По патогенетическому признаку, типа А, В, АВ, С.

III. По морфологии:

1. Поверхностный гастрит.

2. Атрофический гастрит разной степени выраженности.

3. Гастрит перестройки:

а) кишечная метаплазия;

б) пилоризация желез;

в) атрофически-гипертрофический гастрит.

4. Гипертрофический (форма не является общепризнанной).

IV. По локализации:

1. Распространенный (пангастрит).

2. Ограниченный (антральный, пилородуоденальный).

3. Фундальный (крайне редко).

V. По функциональному признаку:

1. С нормальной или умеренно повышенной секреторной функцией.

2. С секреторной недостаточностью желудка разной степени выра­женности от начальной до гистаминорефрактерной ахлоргидрии и ахилии.

VI. П о клинике (по течению):

1. Фаза (обострение, затихающее обострение, ремиссия).

2. Стадия (компенсированный, субкомпенсированный, некомпенсиро­ванный).

VII. Особые формы:

1. Ригидный антрумгастрит.

2. Гигантский гипертрофический (болезнь Менентрие). Полипозный гастрит.

3. Эрозивный геморрагический.

VIII. Сопутствующий ХГ. При анемии Аддисона-Бирмера. При раке желудка. При медиогастральных язвах желудка.

Международная классификация хронического гастрита

(модификация Сиднейской системы, 1996)

Тип гастрита	Синонимы	Этиологические факторы
Неатрофический	Поверхностный, диф­фузный антральный, хронический антраль­ный, интерстициальный, гиперсекреторный, тип В	Helicobacter pylori, другие факторы
Атрофический § аутоиммунный § мультифокальный	Диффузный тела же­лудка, ассоциирован­ный с пернициозной анемией, тип А	аутоиммунный Helicobacter pylori, особенности питания, факторы среды
Особые формы: § химический § радиационный § лимфоцитарньй § неинфекционный гранулематозный § эозинофильный § другие инфекционные § коллагенозный	реактивный рефлюкс-гастрит, тип С вариоломорфный, хронический, эрозивный, ассоциированный с целиакией изолированный гранулематоз пищевая аллергия., др.аллергены коллагенозные воспалительные болезни желудочно-кишечного тракта	химические раздра­жители, желчь, НПВС лучевые поражения идиопатический, иммунные механиз­мы, глютен, Helicobacter pylori. болезнь Крона, саркоидоз, идиопатический, гранулематоз Вегенера, инородные тела, аллергический бактерии (кроме Нelicobacter pylori), вирусы, грибы, паразиты иммунные механизмы, генетические факторы

Примечание: в завершение диагноза указывается стадия заболевания (обострение, ремиссия).