Мануальная диагностика

Большое достоинство МТ — возможность направленного, диф­ференцированного воздействия именно на те сегменты позвоноч­ника и суставы конечности, в которых возникли патологические изменения. Тем самым достигается реализация одного из основных принципов медицины — индивидуального подхода к каждому боль­ному. Вместе с тем это определяет необходимость тщательного предварительного изучения всех структур позвоночника и ОДА в целом с помощью специально разработанных ручных приемов — мануальной диагностики.

В основе мануальной диагностики лежит представление о том, что позвоночник и суставы конечностей составляют единый орган, имеющий специфические анатомо-биомеханические осо­бенности, зависящие от строения и функции костно-связочного и мышечно-сухожильного аппаратов, иннервации и кровоснаб­жения.

Диагностические приемы МТ

Пальпация

• Поверхностная скользящая пальпация, позволяющая опре­делить поражения ПДС, развившиеся вследствие:

а) местного гипергидроза в зоне очага ирритации (симптом «прилипания пальца»);

б) напряжения кожных покровов в зоне очага ирритации (симптом «стиральной доски»).

• Глубокая скользящая пальпация, позволяющая определить уплотнения и триггерные точки (ТТ).

• Щипковая пальпация — наиболее эффективна для провока­ции локального судорожного ответа.

• Пальпируемое уплотнение (тугой тяж или узел) - группа уп­лотненных мышечных волокон, которые ассоциируются с ТТ и выяв­ляются при тактильном обследовании мышц.

• Клещевая пальпация, позволяющая выявить уплотненные тяжи, определить чувствительные точки мышцы. Группу мышеч­ных волокон «прокатывают» между кончиками пальцев.

• Толчковая пальпация суставов (по Cyziax> J 987) проводится в зоне суставов ПДС и используется как скрининг-тест для выявле­ния ФБ.