Различают три периода течения заболевания или травматического поражения челюстно-лицевой области.
Первый период — острое проявление патологического процесса: развитие воспалительных или реактивных воспалительных процессов в поврежденных тканях, значительная интоксикация.
Задачи ЛФК:
• профилактика возможных осложнений со стороны внутренних органов;
• улучшение крово- и лимфообращения в зоне поражения с целью стимуляции репаративно-регенеративных процессов;
• профилактика развития грубых стягивающих рубцов в области слизистой оболочки рта и кожных покровов лица, контрактур жевательной мускулатуры и височно-нижнечелюстного сустава;
• выработка элементарных бытовых навыков (оттягивание угла рта для лучшего приема пищи, собирание губ в трубочку и др.);
• поддержание общей тренированности организма.
В этот период рекомендуется:
• проводить упражнения для мышц, не связанных с поврежденными тканями, и дыхательные упражнения;
• применять дозированные движения общего характера и локальные (местные) для непораженных мышц, косвенно воздействующие на пораженные ткани;
|
|
• физические упражнения должны способствовать улучшению местного обмена, рассасыванию кровоизлияний и профилактике развития стягивающих рубцов.
Второй период — подострый: уменьшение или исчезновение воспалительных явлений, улучшение общего состояния больного.
Задачи ЛФК:
• борьба с развитием контрактур;
• восстановление подвижности височно-нижнечелюстных суставов;
• восстановление функций различных групп мыши.
Рекомендуются специальные упражнения (на фоне обще развивающих и дыхательных):
• активные свободные, активные с помощью для нижней челюсти с максимально возможной амплитудой движения;
• массаж языком поврежденной слизистой оболочки и собственно полости рта, что уменьшает образование грубых рубцов;
• активные движения мимических мыши и массаж кожных покровов с целью профилактики Рубцовых образований;
• активные движения с помощью и использованием резиновых пробок, клиньев, активные движения для височно-нижнечелю- стного сустава;
• упражнения для языка (в случае его повреждения) для восстановления нормальной функции речи; упражнения вне полости рта и произношение гласных звуков, слогов, слов (высунуть язык в виде «лопатки»- и расслабить его; загнуть язык крючком вверх, затем вниз; кончиком языка провести по зубному ряду с внешней стороны и др.).
'' Внимание! Если язык достиг хорошей подвижности, следует Переходить к произношению букв и слов. В дальнейшем рекомендуется чтение вслух и нараспев.
Третий период — восстановление функции челюстно-лицевого аппарата; образование костной мозоли при повреждении костной ткани, окончание рубцевания или эпителизации при повреждениях мягких тканей.
Задача ЛФК: восстановление нарушенных функций пораженного органа и трудоспособности больного.
Средства ЛФК применяются при контрактурах челюстей, Рубцовых изменениях в приротовой области, поражениях лицевого нерва, повреждении языка, мышц шеи.