Принципы консервативного лечения глаукомы

1 Миотики: пилокарпин, атропин.

2 Болевой синдром снимают литической смесью: анальгин, димедрол, аминазин.

3 Диуретики: лазикс(в/м или в/в); диакарб 1-2 таб. каждые 6 часов.

4 Рефлексотерапия - горячие ножные ванны, горчичники на затылок, чтобы дать отток венозной крови. Гирудотерапия на виски.

Этот комплекс терапии проводится в ближайшие 4-6 часов, если за это время приступ не купировался, то он переходит в затянувшийся и нервные клетки погибают. Если медикаментозно не удается понизить ВГД, то пациент должен быть направлен в глазную клинику, где хирургическим путем проводится операция по разблокировки угла передней камеры - периферическая иридэктомия (иссечение кусочка радужки на периферии).

Патогенетически ориентированные операции при глаукоме.

Операции, направленные на улучшение оттока a) Фильтрующие (перфорирующие) - синустрабекулэктомия (СТЭК), глубокая склерэктомия (ГСЭ), САР, лазерная иридэктомия (YAG- лазер) b) Неперфорирующие – непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ), синусотомия, трабекулотомия, лазерная трабекулопластика. 2. Операции, направленные на уменьшение продукции внутриглазной жидкости (ВГЖ) a) Циклодиализ b) Циклодеструкция: крио-, диатермо-, лазер (СО2) c) Алкоголизация (химическое воздействие этиловым спиртом на цилиарный ганглий) 3. Операции, направленные на улучшение кровоснабжения зрительного нерва (метаболическая хирургия заднего полюса глаза).