Аномалии положения сердца

§ Декстроверзия сердца (син.: декстрокардия осевая, декстроротация сердца, декстроторсия сердца) – разновидность изолированной декстрокардии, при которой верхушка и большая часть сердца расположены справа, но взаимное расположение полостей сердца такое, как если бы нормально сформированное сердце было повернуто вправо на 180° вокруг продольной оси тела: левые предсердие и желудочек расположены спереди, а правые – сзади. Иногда одновременно имеется трансверзия органов брюшной полости или только печени и селезенки.

§ Декстрокардия – расположение большей части сердца в грудной полости вправо от средней линии тела. Такая декстрокардия относится к настоящей транспозиции всех частей сердца. Различают несколько видов:

§ Декстрокардия зеркальная (син.: декстрокардия истинная) – изолированная декстрокардия с обратным, по отношению к обычному, расположением в грудной полости предсердий и желудочков (инверсией полостей сердца), а также магистральных сосудов.

§ Декстрокардия изолированная – декстрокардия при нормальном положении желудка, печени и селезенки. Наблюдается значительно реже, чем неизолированная, причем обычно в таких случаях в сердце имеются и другие пороки развития: перегородок, больших сосудов и др.

§ Декстрокардия неизолированная – декстрокардия с зеркальным по отношению к обычному расположением сердца и всех его отделов в грудной полости, сочетающаяся с полным обратным расположением (транспозицией) внутренних органов. В таких случаях обычно в сердце других пороков не имеется. Могут встречаться также случаи извращенного развития лишь желудочков сердца (правый – слева, левый – справа) при нормальном развитии предсердий.

§ Мезокардия – положение сердца, при котором продольная ось сердца лежит в средне-сагиттальной плоскости, а сердце не имеет верхушки.

§ Синистроверзия сердца – расположение верхушки сердца в горизонтальной плоскости за грудиной вблизи средней линии тела, причем полые вены и правое предсердие расположены слева от средней линии, почти всегда сочетается с дефектами межпредсердной или межжелудочковой перегородки и стенозом легочной артерии.

§ Эктопия сердца – расположение его вне грудной полости. Различают несколько форм:

§ Эктопия сердца грудная – сердце смещено в плевральную полость (частично или полностью) или в поверхностные слои передней грудной стенки.

§ Эктопия сердца торакоабдоминальная – сердце одновременно находится в грудной и брюшной полостях. Имеется дефект диафрагмы.

§ Эктопия сердца шейная – связана с задержкой дислокации сердца с места формирования его зачатка в переднее средостение.

§ Эктопия сердца экстрастернальная – является следствием аномалий развития грудины.