Студопедия
МОТОСАФАРИ и МОТОТУРЫ АФРИКА !!!


Авиадвигателестроения Административное право Административное право Беларусии Алгебра Архитектура Безопасность жизнедеятельности Введение в профессию «психолог» Введение в экономику культуры Высшая математика Геология Геоморфология Гидрология и гидрометрии Гидросистемы и гидромашины История Украины Культурология Культурология Логика Маркетинг Машиностроение Медицинская психология Менеджмент Металлы и сварка Методы и средства измерений электрических величин Мировая экономика Начертательная геометрия Основы экономической теории Охрана труда Пожарная тактика Процессы и структуры мышления Профессиональная психология Психология Психология менеджмента Современные фундаментальные и прикладные исследования в приборостроении Социальная психология Социально-философская проблематика Социология Статистика Теоретические основы информатики Теория автоматического регулирования Теория вероятности Транспортное право Туроператор Уголовное право Уголовный процесс Управление современным производством Физика Физические явления Философия Холодильные установки Экология Экономика История экономики Основы экономики Экономика предприятия Экономическая история Экономическая теория Экономический анализ Развитие экономики ЕС Чрезвычайные ситуации ВКонтакте Одноклассники Мой Мир Фейсбук LiveJournal Instagram

В. 79 Клиника токсических форм дифтерии ротоглотки. Дифференциальный диагноз. Вопросы терапии




У непривитых или после лок. формы без лечения. Начало острое, повышение температуры до 39-40С, общая слабость, головная боль, озноб, боль при глотании, увеличены тонзилярные л/узлы, болезненны. Отек, гиперемия слизистой ротоглотки. Налет – желеобразная пленка. 2-3 день: внешний вид – лежит бледный, не ест, губы сухие, рот открыт, «Храпящее» дыхание, из носа сух. отд-е, экскориации вокруг носа, голов. невнят., шея утолщена, т.к. отек п /к жир. клет., кожа не изм., б/бол, ямки при надавливании не образуются. Отек спускается вниз и на лиц.

3 стадии: I – отек до Ѕ шеи, II – отек до ключицы, III – ниже ключицы.

Ротоглотка отечна, миндалины сопр. по сред. линии ®заднюю стенку глотки не различить, наличие приторно-сладкого запаха в комн., t – 3-4 дня.

Субтоксичн. форма < выраж., отек п/к клетч. в обл. л/у, может быть односторонним.

Гипертоксич. форма. Бурное развитие. Тяжелая интоксикация, гипотермия, потеря сознания, судороги, коллапт. состояние. Позже – мест. пр. течение молниеносное, быстро развивается ИТШ (бледность, мраморность, акроцианоз, одышка, тахикардия, снижение АД, олигурия). Летальный исход на 2-3 сутки от ССН.

Диф. Ds: 1. Ангина, осложн. паратонзил. абсцесс. Острое начало, ­t до вскрытия абсцесса. Боль ­, выр. тризм. жевательн. муск. Отек слизистой односторонний, выбух-е, флюктуация, нет отека шейн. кл. Налеты и отек со стороны поражения лимфоузлов болезненный, В ан. – хронический тонзиллит.

2. Эпид. паротит – острое или постепенное начало, температура разная, незначительная боль в горле, отек или тест-ая конст-я, безболезнен., в зеве отека нет, лимфоузлы болезненны. Часто сочетается с поражением вн. орг. – орхит.

3. Некрот. ангина при лейкозе: острое начало, температура высокая, умеренная боль в горле, в зеве неяркая гиперемия, незначительный отек, слизистая: налет нет; безболезненн. лимфоузлы, Кровоизлияния на коже и слизистой.

Лечение: п/дифтер. антитоксическая сыворотка (по Безредке) I ст 60 тыс. х 2 р в сутки через 12 часов ®1 сутки, 2-3 сутки – 60 тыс. 1 р.; II ст 80-100 х 3 р через 8 часов 1 сутки, 2 сутки – 2 раза, 3 сутки – 1 раз. III степень – 100-150 тысяч х 3 р через 8 часов 1 сутки, 2 сутки 100-150 тыс х 2 раза; 3 сутки – 1 раз. Антибиотики, инфузии, ГКС.





Дата добавления: 2015-04-20; просмотров: 505; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных | ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ


Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Учись учиться, не учась! 10802 - | 8080 - или читать все...

Читайте также:

  1. VII. Дифференциальный диагноз
  2. Анальная трещина. Причины, клиника, диагностика, лечение.
  3. Атрофия зрительного нерва: этиология, клиника, лечение.
  4. В. 102 Острая дыхательная недостаточность при токсикозах у детей: классификация, клиника, лечение.
  5. В. 105 Острый ларинготрахеит. Этиопатогенез. Клиника стеноза гортани. дифференциальный диагноз с дифтерией гортани.
  6. В. 107 Астматический статус: клиника, неотложная помощь.
  7. В. 110 Клиника и оказание неотложной помощи при гипогликемической коме.
  8. В. 111 Кетоацидотическая кома. Клиника, диагностика, неотложная помощь.
  9. В. 38. Рахит: этиология и патогенез, классификация. Клиника, лечение.
  10. В. 42 Аллергический диатез. Понятие. Клиника преимущественно кожных и сочетанных проявлений. Вопросы терапии.
  11. В. 43. Железодефицитная анемия. Этиопатогенез. Клиника. Дифференциальный диагноз с врожденными гемолитическими анемиями.
  12. В. 45. Сепсис новорожденных. Этиопатогенез. Клиника. Дифференциальный диагноз с врожденными гемолитическими анемиями.


 

3.218.67.1 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.


Генерация страницы за: 0.003 сек.