· астробластома
· хордоидная глиома третьего желудочка
· глиоматоз головного мозга.
Опухоли оболочек мозга. Среди опухолей оболочек головного и спинного мозга различают:
a) из менинготелиальных клеток
· менингиома (зрелые менинготелиоцитарные опухоли)
· анапластическая менингиома (незрелая опухоль из менинготелиальных клеток)
b) неменинготелиоцитарные
· зрелыми неменинготелиоцитарными новообразованиям являются - липома, лейомиома, рабдомиома, хондрома, остеома, гемангиома
· незрелыми – злокачественная фиброзная гистиоцитома, ангиосаркома, лейомиосаркома, рабдомиосаркома, остеосаркома, хондросаркома и другие мезенхимальные опухоли
2. Острый аппендицит – воспаление червеобразного отростка, проявляющееся характерным клиническим синдромом.
Этиология и патогенез. Основная причина – аутоинфекция кишечной палочкой на фоне застоя содержимого отростка (копростаз), нарушения кровообращения, снижения имм-та.
Течение аппендицита: острое и хроническое.
Морфологические формы острого аппендицита:
|
|
1) катаральный:
· простой (нет клеточного инфильтрата)
· поверхностный,
2) деструктивный
· флегмонозным
· гнойничковым
· гангренозным.
При катаральном аппендиците изменения обратимы, при деструктивном - не обратимы.
Острый простой и поверхностный аппендицит характеризуются развитием очага гнойного воспаления (первичный аффект). Отросток несколько увеличен, серозная оболочка тусклая, полнокровная. Эти стадии продолжаются в течение первых суток.
Флегмонозный аппендицит. Макро - отросток увеличен, на серозной оболочке – нити фибрина, стенка на разрезе утолщена, из просвета выходит гной. Микро – все слои стенки отростка пропитаны гнойным экссудатом.
Гнойничковый аппендицит возникает при развитии в отростке множества мелких гнойничков.
Гангренозный аппендицит исход всех форм острого аппендицита. В ткани аппендикса развивается некроз. Макро – отросток утолщен, черного цвета, тусклый.
Осложнения:
· перфорация (образование отверстия в стенке отростка),
· разлитой гнойный перитонит,
· эмпиема отростка (скопление гноя в просвете отростка),
· абсцесс печени.
3. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ СЫПНОЙ ТИФ – острое лихорадочное заболевание, характеризующееся поражением мелких сосудов, головного мозга, токсикозом и сыпью.
Этиология – риккетсия Провачека.
Патогенез – путь передачи трансмиссивный, через укусы платяной вши в которой живут риккетсии. Риккетсии попадают в кровь человека, проникают в эндотелий мелких сосудов, что ведет к развитию генерализованного васкулита и токсикоза.
Пат.анатомия. Существуют следующие виды сыпнотифозного васкулита:
|
|
бородавчатый васкулит (с образованием микротромбов), пролиферативный васкулит, некротический васкулит, деструктивно-пролиферативный эндотромбоваскулит, который служит основой образования сыпнотифозной гранулемы (узелка) Попова. Васкулиты и гранулемы встречаются во многих органах и тканях, но наиболее постоянно – в головном мозге как выражения сыпнотифозного энцефалита и в коже как основа сыпнотифозной сыпи.
Осложнения и причины смерти: пролежни, пневмония, сепсис.