Билет 28 опухоли центральной нервной системы

1. Классификация:

I. опухоли центральной нервной системы:

1. нейроэктодермальные (нейроэпителиальные):

a) астроцитарные

b) олигодендроглиальные

c) эпендимоцитарные

d) нейрональные

e) эмбриональные новообразования

f) опухоли из паренхиматозных клеток эпифиза

g) опухоли из сосудистых сплетений

h) опухолей неясного происхождения

2. новообразования и опухоли оболочек мозга

II. опухоли периферической нервной системы:

1. опухоли периферических нервных стволов

2. опухоли ганглиев и параганглиев (параганглиомы).

I. Опухоли центральной нервной системы

Астроцитарные опухоли.

Наиболее часто встречаются астроцитарные новообразования. К ним относятся:

· диффузная астроцитома

· анапластическая астроцитома

· глиобластома

· редкие формы астроцитом (пилоцитарная астроцитома, субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома и плеоморфная ксантоастроцитома).

Диффузную астроцитому относят к опухолям низкой степени злокачественности.

Анапластическую – к опухолям промежуточной злокачественности.

Глиобластому – к высокозлокачественным новообразованиям.

Олигодендроглиальными опухолями являются:

· олигодендроглиома (образована зрелыми клетками)

· анапластическая олигодендроглиома (образована незрелыми олигодендроглиоцитами)

Эпендимоцитарным новообразованиям относятся:

· эпендимома (зрелая опухоль)

· анапластическая эпендимома (незрелая опухоль)

· миксопапиллярная эпендимома, встречающаяся почти исключительно в области конского хвоста

· субэпендимома, представленная небольшим узелком в стенке желудочков мозга с очень медленным ростом

Опухоли из паренхиматозных клеток эпифиза (пинеаломы) носят название:

· пинеоцитома (зрелая опухоль)

· пинеобластома (незрелая опухоль)

К опухолям сосудистых сплетений относятся:

· папиллома (зрелая опухоль)

· карцинома (незрелая опухоль)

Зрелую нейрональную (нейроцитарную) опухоль центральной нервной системы обозначают термином ганглиоцитома. У детей в мозжечке встречается так называемая диспластическая ганглиоцитома (болезнь Лермитта–Дюкла). Незрелую нейрональную опухоль называют нейробластомой и относят к эмбриональным нейрогенным новообразованиям.

К эмбриональным опухолям головного и спинного мозга относят:

· медуллобластому

· медуллоэпителиому

· эпендимобластому

· нейробластому

· ганглионейробластому

· рабдоидную (атипичную тератоидную) опухоль.