Общие представления о проблеме боли и обезболивании. Средства, используемые при нейропатических болевых синдромах

Медиаторы антиноцицептивной системы: Энкефалины, эндорфины, динорфин.

Средства, применяемые при различных невралгиях (постгерпетических, тройничного и языкоглоточного нервов): Карбамазепин, фенитоин, натрия вальпроат, трициклические антидепрессанты.

Вспомогательные средства, применяемые при острых и хронических болевых синдромах:

Ø клонидин (инфаркт миокарда, опухоли, послеоперационные боли)

Ø амитриптилин (хронические боли, опухоли, фантомные боли)

Ø кетамин (опухоли)

Ø кальцитонин (метастазы опухоли в кости), соматостатин (гормонсекретирующие опухоли гастроинтестинальной области и поджелудочной железы), кортикостероиды (компрессионная нейропатия)

Ø бензофурокаин (панкреатит, перитонит, острый плеврит, колики)

Ø другие препараты с анальгетическим эффектом – баклофен (ГАМК-ергические средство), дифенгидрамин (антигистаминное средство).