Средства для неингаляционного наркоза

Механизм обезболивающего действия средств для наркоза.

Ø Взаимодействие с постсинаптической нейрональной мембраной, что вызывает изменение проницаемости ионных каналов, что нарушает процесс деполяризации и, следовательно, межнейрональную передачу импульсов.

Ø Увеличение внутриклеточной концентрации ионов кальция, уменьшение их захвата митохондриями. Это вызывает гиперполяризацию мембраны, повышение проницаемости для ионов калия и в целом – снижение возбудимости нейронов.

Ø Пресинаптическое действие приводящее к снижению высвобождения возбуждающих медиаторов (АХ).

Ø Взаимодействие с ГАМК-бензодиазепин-барбитуратовым рецепторным комплексом и потенциация действия ГАМК.

Ø Угнетение обменных процессов нейронов ЦНС.

Достоинство тиопенталового наркоза:

Ø Вызывает наркоз через 1 минуты без стадии возбуждения.

Ø Продолжительность наркоза 20-30 минут.

Ø Вызывает более сильное мышечное расслабление, чем гексенал.

Недостатки тиопенталового наркоза:

Ø Судорожные подергивания мышц.

Ø Ларингоспазм.

Ø Угнетающее действие на дыхательный и сосудодвигательный центры, также сердце.

Ø При быстром введении возможны апноэ и коллапс.

Ø Местное раздражающее действие.