Ответ на билет №20

1. Инфекционная безопасность при работе с пациентом с диагнозом «ВИЧ-инфекция»

Все манипуляции, при которых может произойти загрязнения рук кровью, сыворотка ми и другими биологическими жидкостями производить только в резиновых перчатках. В процессе работы их обрабатывают - 70% этиловым спиртом, 6% р-ром перекиси водорода.

Работать необходимо в спецодежде (халат, шапочка, сменная обувь), а при угрозе разбрызгивания следует применять средства защиты глаз и лица: маску, очки, защитные экраны.

Все повреждения на руках перед надеванием перчаток должны быть закрыты напальчниками, лейкопластырем.

При проведении ИВЛ способом "рот в рот" пользоваться мундштуками.

Разборку, мойку, ополаскивание медицинского инструментария, пипеток, лабораторной посуды, приборов или аппаратов, соприкасавшихся с кровью, проводить только в резиновых перчатках после проведения предварительной дезинфекции.

. Разовые шприцы, инструменты после использования помещают в непрокалываемый, непромокаемый контейнер.

Использованные иглы не следует сгибать, ломать вручную, повторно надевать колпачок. Острые предметы, подлежащие повторному использованию, помещать в прочную емкость для обработки

Пробирки с кровью для исследования герметично закрывают резиновыми или ватно-марлевыми, обернутыми полиэтиленовой пленкой, пробками, нумеруют карандашом по стеклу и помещают в штатив, который доставляется в лабораторию в биксе-контейнере с маркировкой "Осторожно AIDS".

Направления помещают в полиэтиленовые пакеты и доставляют в лабораторию вне контейнера. Доставку проб производит медработник.

2. Задача:

Проблема	Цель сестринского вмешательства (с\в)	План с\в	Периодичность с\в	Оценка результатов с\в
Высокая температура тела	Уменьшить лихорадку	Обеспечить психический и физический покой пациенту. Исключить слуховые, зрительные, тактильные раздражители Применить методы физического охлаждения: раскрыть пациента, сделать холодный компресс, положить пузырь со льдом Обеспечить обильным витаминизированным прохладным питьем – 2.5 литра в сутки Измерять и регистрировать температуру тела, А\Д, ЧДД, пульс Кормить дробно полужидкой пищей Объяснить родственникам необходимость обеспечения пациентки минеральным и витаминизированным питьем Выполнять в\в, в\м инъекции, давать жаропонижающие средства по назначению врача	Постоянно Дробно Каждые 2 часа 4-5 раз По необходимости	температура тела снизилась