Билет №29

1. Механизмы передачи ВИЧ инфекции

2. Задача:

Больная Н., 40 лет, заболела остро, появился озноб, температура 39, почувствовала боли в мышцах, особенно икроножных. Последующие 2-е суток температура не снижалась, боли продолжались. На 3-й день болезни госпитализирована «скорой» в инфекционное отделение.

Объективно: состояние средней тяжести, лицо одутловатое, выражена гиперемия лица, температура 39.5, беспокоят мышечные боли, на коже туловища полиморфная кореподобная сыпь, кожа желтушна. Пульс 80 уд/мин. Печень +2 см, болезненна при пальпации. Две недели назад больная была в сельской местности и куплась в озере, вода попала в рот при купании.

Задания:

а) Составьте план сестринского ухода (письменно) по приоритетной проблеме больной.

б) Перечислите механизмы и пути заражения при данном заболевани.

Забор крови для серологического исследования

Ответ на билет №29

1. Механизмы передачи ВИЧ инфекции

Естественные – половой, вертикальный (от матери к ребенку – во время беременности, родов, кормления грудью)

Искусственные – парентеральный (при переливаниях крови, инъекциях, операциях, у врачей стоматологов, гинекологов - из-за недостаточно простерилизованных инструментов)

2. Задача:

а) План сестринского ухода (письменно) по приоритетной проблеме больной.

Проблема	Цель сестринского вмешательства (с\в)	План с\в	Периодичность с\в	Оценка результатов с\в
Высокая температура тела	Уменьшить лихорадку	Обеспечить психический и физический покой пациенту. Исключить зрительные, слуховые, тактильные раздражители. Применить методы физического охлаждения: раскрыть пациента, сделать холодный компресс, положить пузырь со льдом Обеспечить обильным витаминизированным прохладным питьем – 2.5 литра в сутки Измерять и регистрировать температуру тела, А\Д, ЧДД, пульс Кормить дробно полужидкой пищей Объяснить родственникам необходимость обеспечения пациентки минеральным и витаминизированным питьем Выполнять в\в, в\м инъекции, давать жаропонижающие средства по назначению врача	Постоянно Дробно Каждые 2 часа 4-5 раз По необходимости	температура тела снизилась

б) Механизмы и пути заражения при данном заболевани.

Источником инфекции являются грызуны, лисы, песцы, нутрии, свиньи, крупный рогатый скот, овцы, козы.

Механизм заражения – фекально-оральный

Пути заражения – пищевой, водный, контактно-бытовой

Заражение происходит при контакте с ирфицированными животными, при купаниив водоемах, загрязненных выделениями больных животных