Ответ на билет № 27

1.Особоопасные инфекции, работа медперсонала с ООИ.

ООИ – группа инфекционных болезней, для которых характерно тяжелое течение, охват больших масс населения, высокие показатели летальности (чума, холера, натуральная оспа, сибирская язва, геморрагические лихорадки, туляремия). Работа медперсонала с ООИ - должны переодеваться в защитную одежду (противочумный костюм).В кабинете, где выявлен больной, закрывают двери, окна, отключают вентиляцию. Вентиляционные отверстия заклеивают лейкопластырем (кроме заболевания холерой). До получения защитной одежды при подозрении на чуму, геморрагическую лихорадку закрыть нос и рот полотенцем или маской. Перед надеванием защитной одежды, открытые части тела обработать 70% спиртом, а слизистые - раствором стрептомицина (при чуме) или слабым раствором марганцовки (при геморрагической лихорадки). При холере запрещается пользоваться умывальными раковинами. Противочумный костюм одевают не снимая халата.

2. Задача: а) План сестринского ухода (письменно) по приоритетной проблеме больной.

Проблема	Цель с\в	План с\в	Период-ть с\в	Оценка рез-в с\в
Высокая температура тела	Уменьшить лихорадку	Обеспечить психический и физический покой пациенту. Исключить зрительные, слуховые, тактильные раздражители. Применить методы физического охлаждения: раскрыть пациента, сделать холодный компресс, положить пузырь со льдом Обеспечить обильным витаминизированным прохладным питьем – 2.5 литра в сутки Измерять и регистрировать температуру тела, А\Д, ЧДД, пульс Кормить дробно полужидкой пищей Объяснить родственникам необходимость обеспечения пациентки минеральным и витаминизированным питьем Выполнять в\в, в\м инъекции, давать жаропонижающие средства по назначению врача	Постоянно Дробно Каждые 2 часа 4-5 раз По необходимости	температура тела снизилась

б) Осложнение при данном заболевании – пневмония. Возможные осложнения при грмппе – ринит, трахеит, фарингит, ангина, гайморит, бронхит, менингоэнцефалит, пиелонефрит, цистит, миокардит, инфекционно-токсический шок

3.Алгоритм действий м.с при попадании крови ВИЧ инфицированного на слизистую глаз, носа и полости рта: При попадании крови на слизистую глаз, носа следует сразу же обработать (закапать) 0,05% р-ром марганцевокислого калия.

При попадании крови на слизистую рта, рот и глотку прополаскивают 70% этиловым спиртом или 0,05% р-ром марганцевокислого калия

Билет №28.

Механизмы передачи ВИЧ инфекции

Задача:

Больной, 18 лет, проживает в студенческом общежитии. Со слов окружающих стало известно, что больной заболел остро 18.03, когда отмечал резкую головную боль, несколько раз была рвота. Температуру не измерял. 19.03 головная боль стала нетерпимой, рвота многократно повторялась, знобило. При осмотре: больной бледен, сознание спутано, возбужден. Температура 40,3. резко выражен менингиальный синдром.

Задания:

а) Составьте план сестринского ухода (письменно) по приоритетной проблеме больного.

б) Перечислите лабораторные и инструментарные методы обследования которые проводят при данном заболевании.