Номенклатура лечебных (диетических) столов

В настоящее время существует научно обоснованная номенклатура диетических (лечебных) столов. Согласно номенклатуре проф. М.И.Певзнера выделялось 15 основных столов (см. нижеприведенную таблицу).

Таблица 55

Номер диеты	Показания к применению
1а	Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в первые 10-14 дней, острый гастрит (обострение хронического гастрита) в первые дни заболевания (при сохраненной или повышенной кислотности).
1б	Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в последующие дни (начиная с третьей недели), острый гастрит (обострение хронического гастрита) в последующие дни заболевания (при сохраненной или повышенной кислотности).
	Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в затухающей стадии или стадии ремиссии, острый гастрит (обострение хронического гастрита) в стадии затухания заболевания или хронический гастрит (при сохраненной или повышенной кислотности).
	Анацидный гастрит в стадии нерезкого обострения и начинающейся ремиссии.
	Хронические заболевания кишечника с преобладанием синдрома дискинезии, а также дискинетические запоры при других заболеваниях.
	Острые колиты и энтериты с профузным поносом (в первые 3-5 дней).
4б	Острые колиты и энтериты на последующем этапе лечения (с 3-5 дня), обострение хронических колитов и энтеритов.
4в	Острые колиты и энтериты в стадии затухающего обострения, хронические энтериты в стадии ремиссии.
4а\г	Глютеновая энтеропатия, целиакия, идиопатическая стеаторея.
4п	Хроническое заболевание кишечника в стадии обострения с сопутствующим панкреатитом в стадии обострения.
5а	Острый холецистит, хронический холецистит в стадии обострения, острый гепатит или обострение хронического гепатита.
	Хронический холецистит в стадии обострения и стадии ремиссии, хронический гепатит в стадии ремиссии.
5л\ж	Хронические заболевания печени с желчезастойным синдромом.
5п	Хронический панкреатит.
5р	Демпинг-синдром после резекции желудка по поводу язвенной болезни.
	Подагра, мочекислый диатез, гиперурикемия.
7а	Хроническая почечная недостаточность, резко выраженное нарушение азотовыделительной функции почек.
7б	Хроническая почечная недостаточность, умеренно выраженное нарушение азотовыделительной функции почек.
7в	Нефротический синдром.
7г	Терминальная почечная недостаточность (гемодиализ).
	Острый диффузный гломерулонефрит, пиелонефрит и другие заболевания почек.
8 (а,б)	Ожирение.
9 (а, б)	Сахарный диабет.
10а	Гипертоническая болезнь (10г), инфаркт миокарда (10и), хроническая сердечно-сосудистая недостаточность 11б -111 стадии.
10р	Ревматоидный артрит.
10б	Ревматизм малой степени активности.
10с	Атеросклероз, ИБС, гипертоническая болезнь 11б-111 стадии.
	Активная фаза ревматизма, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность 11 стадии.
	Туберкулез легких, нагноительные процессы.
	Лихорадочные состояния, острые инфекционные заболевания.
	Фосфатурия.
	Рациональная диета (может быть гипонатриевая, гипоаллергенная).
Р-1	Малокровие различной этиологии.
Р-11	Ожоговая болезнь.

Вместе с основными и их вариантами используются:

§ Хирургические диеты (0-1, 0-11, 0-111, 0-1У; диета при язвенном кровотечении, диета при стенозе желудка и др.

§ Разгрузочные диеты – чайная, сахарная, яблочная, рисово-компотная, картофельная, творожная, соковая, мясная и др.

§ Специальные рационы – диета калиевая, магниевая, зондовая, при инфаркте миокарда, вегетарианская и др.

С 2003 года в ЛПУ с целью оптимизации, совершенствования организации и улучшения управления качеством лечебного питания введена новая номенклатура – система пяти стандартных диет, отличающихся по содержанию основных пищевых веществ и энергетической ценности, технологии приготовления пищи и среднесуточным набором продуктов.

Ø Основной вариант стандартной диеты (№1,2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14, 15 номерной системы).

Ø Вариант диеты с механическим и химическим щажением (№ 1б, 4б, 4в, 4п).

Ø Вариант диеты с повышенным количеством белка – высокобелковая диета (№ 4р, 4а\г, 5п, 7в, 7г, 9б, 10б, 11, Р-1, Р-11).

Ø Вариант диеты с пониженным содержанием белка – низкобелковая диета (№ 7а, 7б).

Ø Вариант диеты с пониженной калорийностью – низкокалорийная диета (№8, 9а, 10с).