Потенциал фибрилляции

Потенциал фибрилляции (ПФ) – это ПД одного мышечного волокна, регистрируемый в состоянии полного покоя мышцы. Длительность ПФ – от 1 до 5 мс, амплитуда – 10-300 мкВ. Акустически ПФ представляет со­бой короткий щелчок высокого тона, серия ПФ воспринимается как звук “мнущегося целлофана”. По форме ПФ представляет собой двух- или трехфазный потенциал с быстрым подъемом и спадом фронтов. Первая фаза может быть и негативной, если ПФ регистрируют из зоны концевой пластинки.

ПФ имеют достаточно четкий и постоянный ритм, поэтому их можно отдифференцировать от неритмичных разрядов ПДЕ, возникающих при неполном расслаблении мышцы. ПФ не могут быть полифазными, так как представляют собой ПД одиночного мышечного волокна (рис. 14).

Рис. 14. Потенциал фибрилляции.

ПФ отмечаются в мышце, подвергшейся денервации в результате травматического или иного поражения любого отдела мотонейрона (тела клетки, аксонов, терминалей), и возникают чаще на 11-18-й день от момента денервации. Раннее появление ПФ (на 3-4-й день) является неблагоприятным прогностическим критерием, так как свидетельствует о массивном поражении. О том же говорит вы­сокая частота ПФ.

В настоящее время генерацию ПФ связывают с перестройкой на уровне мембраны миоцита – образованием дополнительных Na-K-каналов, повышением чувствительности денервированных мышечных волокон к АХ крови. ПФ является показателем готовности данного мышечного волокна к реиннервации, но если таковой не происходит, мышечные волокна погибают, начиная с 20-21 дня денервации. При увеличении срока денервации происходит возрастание амплитуды ПФ.