Игольчатая ЭМГ

Выделение этой методики правомочно не столько по признаку ис­пользования соответствующих отводящих электродов, сколько по прин­ципиально иному характеру и диагностической ценности получаемой информации.

Игольчатые электроды бывают концентрическими, моно- и бипо­лярными; в ряде случаев применяются так называемые мультиэлект­роды.

Изолирующий материал, применяемый в производстве электродов, должен выдерживать кипячение или автоклавирование с целью стери­лизации. Возможность использования этих или иных способов стери­лизации отражается в инструкциях к каждому виду электродов. Для стерилизации или хранения игольчатых электродов нельзя применять спирт, так как он растворяет их изоляционное покрытие.

Кожу пациента обрабатывают спиртом, электрод вводят в проек­ции двигательной точки соответствующей мышцы с таким расчетом, чтобы игла, миновав кожу, подкожную клетчатку и апоневроз, вошла в мышечную ткань. При соблюдении правил асептики одним электродом можно исследовать 3-4 мышцы у одного пациента. Регистрацию и оценку потенциалов производят как с помощью визуализирующего устройства, так и “на слух” с использованием динамика или наушников.

Исследование игольчатыми электродами включает пять основных этапов:

1. Изучение спонтанной активности в исследуемой мышце.

2. Выделение минимум 20 различных ПДЕ данной мышцы и по­строение гистограммы их распределения по длительности.

3. Определение средней длительности ПДЕ, сравнение полу­ченных результатов с нормативными показателями, определение ЭМГ стадии патологического процесса.

4. Вычисление средней амплитуды ПДЕ.

5. Подсчет процента полифазных ПДЕ.