double arrow

Субъективное обследование

1.Жалобы ________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. История настоящего заболевания.

С какого времени считает себя больным_____________________________________________ __

(В этом разделе уточнить состояние больного непосредственно перед заболеванием: имелись ли психологические травмы, переутомлений, переохлаждение, погрешности в еде и т.д.) Начало заболевания: когда и как появились первые проявления, их характер

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Течение заболевания_____________________________________________________________

(последовательность проявления и развитая отдельных

________________________________________________________________________________

симптомов, период обострения и ремиссии. Исследования и способы леченая, ухудшение

________________________________________________________________________________

состояния, уточнение диагноза, последнее ухудшение и т.д.)

3. Анамнез жизни.

Место рождения, в какой семье вырос ______________________________________________

________________________________________________________________________________

Материально - бытовые условия вдетстве___________________________________________

Трудовой анамнез ___________________________________________________________

профессионально-производственные условия

Бытовые условия ________________________________________________________________

Привычные интоксикации________________________________________________________

(курение, алкоголь, наркотики и т.д.)

Перенесенные ранее заболевания, травмы, операции __________________________________

________________________________________________________________________________

Эпидемиологический анамнез______________________________________________________

(перенесенные инфекционные заболевания,

________________________________________________________________________________

туберкулез, венерические заболевания, гемотранефузия, инъекции, оперативные вмешательства,

_______________________________________________________________________________

выезд за пределы города, контакт с инфекционными больными за последние б месяцев)

Семейно - половой анамнез _______________________________________________________

Наследственность________________________________________________________________

(отмечается здоровье в причина смерти родителей, братьев, сестер,

________________________________________________________________________________

особое внимание уделяется патологии, имеющей для заболевания данного пациента)

Аллергоанамнез_________________________________________________________________

(переносимость лекарственных средств, бытовые аллергены, характер

________________________________________________________________________________

аллергической реакции; крапивница, отек, Квинке, вазомоторный ренит)


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: