2015-04-30
709
ФЕРМЕНТЫ В МЕДИЦИНЕ
Ферменты применяют как лечебные препараты:
- при их отсутствии или недостатке (наследственном или приобретенном);
- для специфического разрушения некоторых продуктов обмена.
| Фермент | Использование |
| Пепсин | Нарушение переваривания белков в желудке |
| Уреаза | Удаление мочевины из организма в аппаратах «искусственная почка» |
| Гиалуронидаза | Рассасывание рубцов |
| Стрептокиназа, урокиназа | Предотвращение тромбообразования при операциях |
Ферменты используют в клинике в качестве аналитических реактивов.
Для анализа часто используют иммобилизованные ферменты, которые искусственно связаны с нерастворимым в воде носителем, что повышает стабильность белковых катализаторов.
| Фермент | Использование |
| Глюкозооксидаза | Определение концентрации глюкозы в крови |
| Липаза | Определение концентрации триацилглицеридов в крови |
| Холестеролоксидаза | Определение холестерина в крови |
Анализ кинетики появления и исчезновения ферментов в сыворотке крови используется в диагностике.
Состав ферментов и их распределение в тканях у взрослого человека в основном постоянны и могут измениться при болезнях. Почти все ферменты организма функционируют внутриклеточно. При повреждении тканей внутриклеточные ферменты появляются в сыворотке крови. Такие ферменты называют индикаторными.
По появлению в плазме или сыворотке крови ряда тканевых ферментов в повышенных количествах можно судить о функциональном состоянии и поражении различных органов.
| Заболевание | Фермент |
| Инфаркт миокарда | креатинкиназа, АсАТ, ЛДГ-1 |
| Вирусный гепатит | АлАТ, АсАТ, глутаматдегидрогеназа |
| Заболевания поджелудочной железы | a-амилаза |
| Заболевания печени | АлАТ, g-глутамилтрансфераза |
Энзимопатии (синоним ферментопатии) - общее название болезней, развивающихся вследствие отсутствия или снижения активности тех или иных ферментов. В силу взаимозависимости метаболических путей дефект одного фермента часто приводит к целому ряду нарушений в обмене веществ.
Выделяют наследственные и приобретенные энзимопатии.
1. Наследственные энзимопатии связаны с генетически обусловленной недостаточностью одного или нескольких ферментов. Известно более 150 наследственных ферментопатий, для которых установлена сущность генной мутации.
