Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии
1. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.
Нельзя терять время на определение признаков дыхания.
2. Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень.
Нельзя наносить удар по грудине и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку и не расстегнув поясной ремень.
3. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток.
Нельзя наносить удар по мечевидному отростку или в область ключиц.
4. Нанести удар кулаком по грудине. Проверить пульс. Если пульса нет
- перейти к п.5.
Нельзя наносить удар при наличии пульса на сонной артерии.
5. Начать непрямой массаж сердца. Частота нажатия 50-80 ударов в
минуту. Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3-4 см.
Нельзя располагать ладонь на груди так, чтобы большой палец был направлен на спасателя.
6. Сделать "вдох" искусственного дыхания. Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и сделать максимальный выдох ему в рот (желательно через марлю, салфетку или маску "рот в рот").
|
|
Нельзя сделать "вдох" искусственного дыхания, не зажав
предварительно нос пострадавшего.
7. Выполнять комплекс реанимации. При сужении зрачков, но отсутствии сердцебиения реанимацию нужно проводить до прибытия мед
персонала.
Правила выполнения:
- Если оказывает помощь один спасатель, то 2 "вдоха" искусственного дыхания делают после 15 надавливаний на грудину.
- Если оказывает помощь группа спасателей, то 2 "вдоха" искусственного дыхания делают после 5 надавливаний на грудину.
- Для быстрого возврата крови к сердцу - приподнять ноги пострадавшего.
- Для сохранения жизни головного мозга - приложить холод к голове.
- Для удаления воздуха из желудка - повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка.
8. Организовать действия партнеров.
Первый спасатель проводит массаж сердца, отдает команду "Вдох!" и контролирует эффективность вдоха по подъему грудной клетки. Второй спасатель проводит искусственное дыхание, контролирует реакцию зрачков, пульс на сонной артерии и информирует партнеров о состоянии пострадавшего: "Есть реакция зрачков! Нет пульса! Есть пульс!" и т.п.
Третий приподнимает ноги пострадавшего для лучшего притока крови к сер-дцу и готовится к смене партнера, выполняющего непрямой массаж сердца.
Нельзя располагать спасателей друг напротив друга.
Особенности реанимации в ограниченном пространстве
1. Нанести удар кулаком по грудине. Удар можно наносить в положении пострадавшего "сидя" и "лежа".
2. Уложить пострадавшего на спину. Комплекс реанимации можно проводить только в положении пострадавшего "лежа на спине" на ровной жесткой поверхности.