Основания и условия назначения и выплаты этого вида пособий установлены Положением о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденному постановлением Президиума ВЦСПС от 12 ноября 1984 г. № 13-6 с изменениями и дополнениями от 15 апреля 1992 г., а также постановлением Правления Фонда социального страхования от 2 марта 1993 г. № 24 «Об отмене ограничений фактического заработка при исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам». Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, утверждена Минздравмедпромом № 206 и постановлением Фонда социального страхования № 21 19 октября 1994 г. в ред. 26 июня 1996 г.
Под временной нетрудоспособностью понимается невозможность выполнения работником своих трудовых обязанностей в связи с потерей (снижением) трудоспособности вследствие болезни (травмы) или иных, предусмотренных законодательством социально значимых причин.
Пособие по временной нетрудоспособности финансируется из средств Фонда социального страхования РФ.
Единственным основанием для назначения пособия является листок временной нетрудоспособности (так называемый «больничный лист»). Порядок выдачи - определяется Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, утвержденную приказом Минздравмедпрома РФ от 19 октября 1994 г. № 206, постановлением Фонда социального страхования в ред. от 26 июня 1996 г.
Право на выдачу листков нетрудоспособности имеют лечащие врачи государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения, которым выдана лицензия на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.
Листок временной нетрудоспособности выдается при заболеваниях и травмах лечащим врачом единолично и единовременно на срок до 10 календарных дней и продлевается единолично на срок до 30 календарных дней с учетом ориентировочных сроков временной нетрудоспособности при различных заболеваниях. Врачи, занимающиеся частной практикой вне лечебно-профилактического учреждения, имеют право выдавать листок временной нетрудоспособности на срок не более 30 дней.
Продолжительность выплаты пособия зависит от причины временной нетрудоспособности.
Пособие в случае болезни работника выдается с первого дня утраты трудоспособности и до ее восстановления или до установления инвалидности, даже если в этот период работник был уволен (ст. 10 Положения).
При бытовой травме пособие выдается с 6-го дня временной нетрудоспособности.
При операции по искусственному прерыванию беременности (аборте) - пособие выплачивается только за 3 дня (исключение - при прерывании беременности по медицинским показаниям и при самопроизвольном аборте - ст. 16).
Работающим инвалидам пособие (кроме случаев трудового увечья и профессионального заболевания) выплачивается в течение 4 месяцев подряд или в течение 5 месяцев в календарном году (в ст. 23 Положения: «... не дольше 2 месяцев подряд и не более 3 месяцев в календарном году», но в Указе Президента от 2 октября 1992 г. № 1157 «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов» - соответственно 4 и 5 месяцев).
В случае болезни члена семьи листок нетрудоспособности выдается члену семьи (опекуну), непосредственно осуществляющему уход. Продолжительность зависит от условий лечения (амбулаторное или стационарное), возраста заболевшего и характера заболевания.
В случае болезни матери, находящейся в отпуске по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет, больничный лист может быть выдан лицу, фактически осуществляющему уход за ребенком, -сроком на 5 дней, и при необходимости - до 10 дней, в исключительных случаях - на весь период, в течение которого мать не может осуществлять уход. По тем же правилам выдается больничный лист по уходу за ребенком-инвалидом до 16 лет (п. 5.2.5 Инструкции).
Пособие при переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием выдается за все время перевода, но не более чем за 2 месяца. Выплачивается в таком размере, чтобы вместе с заработком по выполняемой работе оно не превышало полного заработка до перевода. При этом переведенному на другую работу пособие выдается, если в соответствии с действительным законодательством он не имеет права на выплату разницы между прежним заработком и заработком по новой работе.