Клиника. По тяжести течения выделяют 3 степени заболевания

По тяжести течения выделяют 3 степени заболевания:

1. Легкая степень – появляются признаки умеренного гастроэнтерита, легкой гепатопатии.

2. Средняя степень – развивается выраженный гастроэнтерит, токсическая гепатопатия средней степени тяжести.

3. Тяжелая степень – проявляется развитием тяжелого гастроэнтерита, гепатопатии, нефропатии с переходом в ОПН. Тяжелая степень отравления бледной поганкой встречается в 50% случаев [1,5].

Течение

При отравлении бледной поганкой выделяется 4 периода:

1. Инкубационный период – длительность от 6 до 30 часов. Между длительностью латентного периода и тяжестью течения отравления зависимости нет.

2. Период острого гастроэнтерита – длительность до 1-2 суток и более. Характерно внезапное начало заболевания, на фоне полного благополучия. Появляются схваткообразные боли в животе, неоднократная рвота, профузным жидкий стул с примесью слизи, повышенная сухость во рту, жажда, слабость. Из-за выраженной и длительной диареи может развиться общая дегидратация организма и развитие ОССН. Интоксикационный синдром прогрессирует.

3. Период «мнимого благополучия» – длительность 1-2 суток, где клиническая симптоматика отравления стихает.

4. Период поражения паренхиматозных органов – начинается с 3-4 дня после отравления. Появляются признаки острой печёночной недостаточности: желтуха, темная моча, обесцвеченный кал, болезненная и увеличенная печень, присоединяются признаки острой почечной недостаточности, отмечается прогрессирующее ухудшение состояния больного. Наступает смерть, причиной которой является гепаторенальный синдром [1,2,5].