В 1969 г. был предложен прибор M10-STIM, прибор, способный вырабатывать низкочастотные импульсы (рис. 9.41).
Электростимуляция может быть определена как использование электрических импульсов для по* рождения сокращения мышц.
Эти импульсы, хорошо рассчитанные по продолжительности и интенсивности, можно эффективно использовать в стоматологии в качестве профилактики, диагностики и лечении различных патологий.
Аппарат МИО-СТИМ позволяет его использовать для диагностики:
– нейромышечной патологии;
– болевого - дисфункционального синдрома ВНЧС;
– в ортодонтической и ортопедической клинике;
– в челюстно-лицевой хирургии.
Лечебно-клиническое использование;
– синдромы, возникающие при аномалиях окклюзии;
– лечение болевой мышечно-суставной дисфункции ВНЧС;
– снятия спазмов и контрактур;
– выявления и пришлифовывания преждевременных контактов;
– определения центральной окклюзии;
– при окклюзионной реабилитации (изготовление окклюзионных шин);
– применение при лечении бруксизма;
|
|
|
– применение при лечении миалгии, а также; Парестезии, невралгии, артралгии; Помощь при лечении постхирургической парестезии с учетом анатомической целостности нервных структур. Профилактика, контроль и рассасывание отеков. Разрешение абсцессов, флегмон, гематом, кровоподтеков. Для усиления и пролонгирования действия анестезии. Общая релаксация пациента.
Прибор MIO-STIM необходимо использовать для определения позиции физиологического покоя нижней челюсти и положения нижней челюсти относительно антропометрических параметров головы,
Мио-стим в состоянии вырабатывать высокочастотные импульсы, с возможностью модулирования широты сигнала и низкочастотные импульсы. Необходимо провести поиск центра стимуляции, или зоны расположения электродов.
В стоматологии для депрограммирования, расслабления и сокращения мыши челюстно-лицевой области, электроды располагаются на сигмовидной зоне (incisure sigmoidе) справа и слана, что дает возможность
|
|
|
|
Рис. 9.41. Использование прибора MIO-STIM
стимулировать тройничный ганглион. Трети нейтральный электрод располагается на равноудаленном расстоянии от двух стимулирующих электродов для симметрии выходящих импульсов.
Стимулируя зону тройничного ганглиона, мы воздействуем на все мышцы челюстно-лицевой области, что дает возможность возобновить мышечное равновесие и найти положение покоя нижней челюсти, которое является отправной точкой в структуре взаимодействия между нижней челюстью и черепом, где мышечные элементы находятся в равновесии между собой.
Отправная точка - это состояние покоя нижней челюсти, которого очень сложно добиться, если есть патология со стороны нейромышечного комплекса. Она диктует нам положение равновесия всех элементов зубочелюстной системы.
|
|
|
Определив состояние покоя, возможно найти центральное положение нижней челюсти при смыкании зубных рядов - это 1 - 4 мм от состояния покоя нижней челюсти по отношению к верхней челюсти, о будет являться истинным центральным поло-нем нижней челюсти, так как все элементы находятся в нейромышечном равновесии.
Используя высокую частоту импульса, возможно добиться нейромышечного депрограммирования, одновременно воздействуя низкой частотой находится положение покоя нижней челюсти и добавляя постепенно низкую частоту, доводится положение нижней челюсти до истинного центрального положения, которое и фиксируется при помощи регистрационного материала (силикон, воск и т.д.) за счет прикусного шаблона.
Так как аппарат является электростимулятором, у него есть ряд противопоказаний:
– наличие электронного стимулятора сердца;
– для пациентов, страдающих эпилепсией;
– для пациентов, страдающих тяжелой ишемией нисходящей артерии;
– с осторожностью использовать у беременных;
– внимательно использовать для пациентов с тяжелой невропатией и психопатией;
– не использовать трансцеребрально;
– не ставить электроды на переднюю часть шеи из-за возможной гиперчувствительность каротидной зоны.






