Воспаление. Причины. Общее понятие воспаления

Воспаление - это сложная защитно-приспособительная реакция организма на различные вредные воздействия, проявляющаяся местными изменениями в пораженной части тела и изменениями во всем организме.

Воспаление является типовым патологическим процессом, направленным на устранение патогенного раздражителя и восстановление поврежденной ткани. Воспаление несет в себе элементы не только патологии, но и физиологии.

Развитие воспаления тесно связано с реактивностью организма. Пониженная реактивность вызывает замедление и ослабление развития воспаления (у пожилых лиц, людей с пониженным питанием, при авитаминозах и т.д.). С другой стороны, воспаление оказывает влияние на состояние реактивности всего организма, вызывая у человека лихорадку, лейкоцитоз и другие изменения реактивности.

Основные внешние признаки воспаления на коже и слизистых оболочках у человека были описаны в древности Гиппократом: краснота и опухоль с жаром и боль с нарушением функции.

Развитие воспаления во внутренних органах не всегда сопровождается указанными признаками.

Причинами воспаления могут быть:

1) физические факторы: травмы, ожоги, отморожения, ионизи­рующие излучения и т.д.;

2) химические факторы: кислоты, щелочи, отравляющие вещества, технические жидкости и т.д.;

3) биологические факторы: микробы, вирусы, иммунные комплексы и т.д.

Развитие воспаления определяется не только воздействием названных факторов, но и особенностями реактивности организма.

Воспаление может выражаться образованием микрос­копического очага или обширного участка, иметь не только очаговый, но и диффузный характер. Иногда воспаление возникает в системе тканей, тогда говорят о системных воспалительных поражениях (например, ревматическая болезнь, системные васкулиты и др.).

3 Воспаление – паталогический процесс, возникающий в ответ на действие разнообразных патогенных факторов, Характерными признаками воспаления является: гиперемия, отек,, боль, нарушение функций. Причины: 1. Физические (радиация); 2. Биологические (вирусы); 3. Эндогенные; 4. Механические (порезы, переломы).Вне зависимости от причины возникновения воспаления и локализации развиваются стандартные стадии воспалительного процесса: 1. Альтерация (повреждение); 2. Экссудация (ответ сосудов и тканей); 3. Пролиферация (выздоровление).Альтерация – повреждение любым фактором, пусковой механизм развития воспаления. происходит выброс биологически активных веществ – медиаторов воспаления: гистамин, серотанин, факторы, активирующие тромбоциты..

Процесс экссудации. Вначале происходит спазм сосудов, затем артериальная гиперемия, за счет притока крови. Это проявляется покраснением, повышение температуры. Скопление клеток в очаге воспаления называется – инфильтрат.

Пролиферация. Это завершающая фаза в развитии воспаления. Проявляется размножение клеток в очаге воспаления.

Номенклатура воспалительных заболеваний: Для обозначения наличия воспалительного процесса к названию органа добавляется русский ит. (гастрит, цистит, бронхит, гепатит, панкреатит).

Формы воспалительных заболеваний: В зависимости от преобладания той или иной стадии воспалительного процесса выделяют 3 группы воспалительных процессов: 1. Альтеративная; 2. Экссудативная; 3. Пролиферативная (продуктивная).

Альтеративные воспаления – преобладает агресивная составляющая воспалительного процесса (повреждающая). (гепатит, миокардит). Эти воспаления чаще заканчиваются некрозом. Экссудативные воспаления – характеризуются выходом жидкой части крови, белков, форменых эелементов крови за пределы сосудистого русла, т.е. образование экссудата. 1. Серозное воспаление - характеризуется наличием в экссудате альбумина (плевра, перикард, кишечник – серозные оболочки). 2. Фиброзное воспаление – отличается наличием в экссудате фибриногена

Существует 2 формы фиброзного воспаления: 1. Крупозное – фиброзные массы легко отделяются от тканей; 2. Дифатерические – фиброзные массы при отделении образуют язвы.

Вместе с лейкоцитами в зону воспаления проникает жидкость, богатая белком. В результате образуется гной. Состав гноя: лейкоциты (живые,погибшие), капельки жира, продукты распада пораженных тканей.

Причины гнойных воспалений: инфицирование тканей гноеродным м/о (стрептококки, стафилакокки).

Виды: Абсцесс - полость заполненная гноем. Далее, при нарастающей эмиграции лейкоцитов происходит расплавление и омертвление тканей, что приводит к образованию полости, заполненой гноем. Небольшой абсцесс прорывается наружу, а большой вскрывается хирургически. Флегмоны –пропитывание тканей гноем. Флегмона может быть на: связках, мышцах, сухожилиях, подкожно-жировой клетчатке. Лечится уколами антибиотиков или приемом их внутрь. Геморрагические воспаления – в экссудате в большом количестве содержится эритроциты (палочка чумы, сибирская язва).Гнилостное воспаление – проникновение гнилостных м/о, приводит к обширным некрозам тканей с обильным газообразованием (зловонное образование).Катаральное воспаление – развивается на слизистых оболочках и характерно обильное выделение слизи (насморк, горло, но не ОРВ)Пролиферативные воспаления –Этому типу воспаления характерны хронические воспалительные процессы (ревматизм, миокардит, сифилис, гонорея).