Поступление: 2.500 мл | Выделение: 2.500 мл |
Питье и жидкая пища - 1200 | С мочей - 1500 |
С твердой пищей - 1000 | С потом - 500 |
Эндогенная Н2О (при окислении) - 300 | С выделяемым воздухом - 400 С калом - 100 |
Внутренний цикл жидкостей ЖКТ /в мл/. Слюна – 1500. Желудочный сок – 2500. Желчь – 500. Сок поджелудочной железы – 700. Кишечный сок – 3000. Итого: секреция: 8200 - 8100 (реабсорб.) = 100 (с калом)
Н2О - важнейший неорганический компонент организма, обеспечивающий связь внешней и внутренней среды, транспорт веществ между клетками и органами.
Эндогенная Н2О - образуется при окислении веществ: (окисление Н+)
100 г жира - 100 мл Н2О,100 г белка - 40 мл Н2О,100 г углевод. - 55 мл Н2О. Эндогенной Н2О мало для нужд организма, особенно для выведения шлаков.
Общее количество воды в организме - 44-70% массы тела, примерно 38-42 литра. В тканях - от 10% (жировая ткань) до 83-90% в почках и крови.
Уменьшение воды: а) с возрастом, б) у женщин, в) при ожирении
Н2О в организме образует водные пространства:
Внутриклеточное пространство (2/3 общей воды)
Внеклеточное пространство (1/3)
|
|
Вода полостей тела (при патологии - в брюшной, плевральной)
Внеклеточное пространство:
а) внутрисосудистый сектор - плазма крови - 4 - 5% от массы тела
б) Интерстициальный сектор - 15% от массы тела (максимально подвижный объем при избытке или недостатке воды).
Вся вода обновляется за месяц. Внеклеточная вода за неделю. Увеличение поступления воды - гипергидратация - накапливается в интерстициальном секторе. При водной интоксикации (понижается осмотическое давление в интерстиции, происходит набухание клеток, их осмотическое давление понижается, начинается возбуждение нервных центров и как следствие - судороги), Понижение воды в интерстиции, как следствие сгущение крови и нарушение гемодинамики. Потеря 20% воды от массы тела приводит к смерти.
Регуляции водного баланса происходит:
За счет процессов и механизмов поддерживающих постоянство объема жидкости в организме.
За счет оптимального распределения воды между водными пространствами и секторами организма.
Факторы поддержания водного баланса
Осмотическое и онкотическое давление жидкостей водных пространств /осморецепторы/,
Гидростатическое и гидродинамическое давление крови/волюморецепторы/,
Проницаемость гистогематических барьеров и других биомембран,
Величина активного транспорта,
Состояние нейро-эндокринных механизмов регуляции деятельности почек, других органов выделения,
Питьевое поведение и жажда
Водный баланс тесно связан с обменом электролитов.