Ситуационная задача. Больному 55лет с диагнозом: Инфильтративный туберкулез левого легкого проводилась терапия противотуберкулезным препаратом – изониазидом

Больному 55лет с диагнозом: Инфильтративный туберкулез левого легкого проводилась терапия противотуберкулезным препаратом – изониазидом. Через 8 месяцев от начала лечения больной стал отмечать «тянущие» боли в ногах, парестезии, периодически судороги. Осмотрен невропатологом, диагностирован периферический неврит.

Что послужило причиной развития периферического неврита?

Развитие периферического неврита можно связать с приемом изониазида, α-ый нарушает процессы обмена липидов, белков и нуклеиновых кислот, конкурентно вытесняя пиридоксаль фосфат из ферментных систем.

Какой препарат показан больному?

Пиридоксина гидрохлорид. Порошок; таблетки по 0,002; 0,005 и 0,01; ампулы по 1 мл 1% и 5% раствора.

3) Выпишите рецепт и укажите механизм действия. В орг-ме фосфорилируется и превращается в кофермент пиридоксаль-6-фосфат. Входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование, трансаминирование и переаминирование аминокислот, участвует в липидном обмене.

Rp.: Tab. Piridoxini hydrochloridi 0,005 //D.t.d. N.50//S. По 1 таб 3 р в день.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 4