Производное фенотиазина для купирования психомоторного возбуждения у больных шизофренией. Выпишите рецепт, укажите групповую принадлежность, механизм действия

Аминазин - антипсихотическое средство (нейролептик), производное фенотиазина с алифатической боковой цепью.

М-М: оказыв выражен влиян на ЦНС (антипсихотическое и седативное дей-е), а также на периферическую иннервацию, исполнительные органы и обмен в-в. Хар-но миорелаксир-е дей-е, угнетает центр теплорегул-и, обладает противорвотным эф-ом.

Rp.: Sol. Aminazini 2,5% - 1ml//D.t.d. N. 10 in amp.//S. Внутримышечно, предварительно разведя в 5 мл 0,5 % р-ра новакаина.

Rp: Aminazini 2,5% - 2 ml //D.t.d.N. 6 in amp. //S. Внутривенно, медленно по 2 мл, предварительно развести в 20 мл 5% раствора глюкозы

Обладает выраженным антипсихотическим (блокада дофаминовых D2-R мезолимбической и мезокортикальной системы), седативным (блокада AR ретикулярной формации ствола головного мозга), противорвотным (блокада дофаминовых D2-R триггерной зоны рвотного центра и блокада окончаний n.vagus в ЖКТ), вазодилатирующим (альфа-адреноблокирующим), умеренным м-холиноблокирующим, а также слабым гипотермическим действием (блокада дофаминовых R гипоталамуса), успокаивает икоту; обладает местнораздражающим действием.

Антипсихотический эффект проявляется в устранении продуктивной симптоматики психозов (бреда, галлюцинаций). Купирует различные виды психомоторного возбуждения, ↓ психотический страх, агрессивность. Одной из главных особенностей аминазина (в сравнении с др. фенотиазинами) является наличие выраженного седативного эффекта, проявляющегося угнетением условно-рефлекторной деятельности (в первую очередь двигательно-оборонительных рефлексов), ↓ спонтанной двигательной активности, расслаблением скелетной мускулатуры, ↓ чувствительности к эндогенным и экзогенным стимулам при сохраненном сознании. При назначении в больших дозах возникает сон. Обладает выраженным α-АБ действием при относительно слабом влиянии на м-XR. ↓ или даже полностью устраняет ↑АД и др. эффекты, вызываемые эпинефрином (гипергликемический эффект эпинефрина не устраняется). ↓АД, ↑ЧСС. Блокада дофаминовых R ↑выделение гипофизом пролактина. Блокада дофаминовых R экстрапирамидной системы обусловливает возможность развития паркинсонизма и поздней дискинезии. ↓ проницаемость капилляров, оказывает слабое антигистаминное действие.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 7