Больному многократно вводили препарат для лечения упорной рвоты. У больного возникли явления паркинсонизма.
Какой препарат получал больной?
метоклопрамид Rp.: Tab. Metoclopramidi 0.1\D.t.d. N.50.\S. По 1 таблетке 3-4 раза/сут.
Препарат, регулирующий моторную функцию в ЖКТ. Механизм действия обусловлен блокадой допаминовых R и ↑ порога возбудимости хемоR триггерной зоны. Полагают, что препарат ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ. Способствует ↓ тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ.
Как объяснить данный побочный эффект?
Паркинсонические симптомы: брадикинезия, тремор, мышечная ригидность — проявление дофамин-блокирующего действия
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 43