Показания к применению и режим дозирования. Препараты этой группы ранее широко применяли для лечения артериальной гипертензии

Препараты этой группы ранее широко применяли для лечения артериальной гипертензии. Однако в связи с большим количеством побочных эффектов, небольшой длительностью действия и наличи­ем синдрома отмены при приёме клонидина этот препарат в настоя­щее время применяют лишь для купирования гипертонических кри­зов, а не для длительного лечения артериальной гипертензии. Для длительного лечения предпочтительнее назначение моксонидина и рилменидина как более эффективных препаратов с наименьшим ко­личеством побочных эффектов. К тому же они благоприятно влияют на обмен глюкозы и увеличивают липолиз, поэтому их можно считать препаратами первого ряда для длительного лечения артериаль­ной гипертензии у пациентов с сахарным диабетом и ожирением.

Клонидин применяют также при мигрени (особенно провоцируемой приёмом шоколада, сыра, цитрусовых), в психиатрической прак­тике для лечения абстиненции при отмене опиоидов, прекращении употребления алкоголя, курения, а также при шизофрении. Иногда клонидин назначают для обезболивания в послеоперационном пери­оде и онкологическим больным. В виде глазных капель клонидин показан для снижения внутриглазного давления у больных с первич­ной открытоугольной глаукомой. Наиболее часто применяемый режим дозирования препаратов этой группы представлен в табл. 12-4.

Таблица 12-4. Режим дозирования агонистов центральных а2-адренорецеп-торов и 1,-имидазолиновых рецепторов

МНН Путь введения Разовая доза Кратность назначения Высшая суточная доза Изменение режима дозиро­вания при ХПН
Клонидин Внутрь 0,0375-0,3 мг 3—4 раза в сутки 1,2-1,5 мг Снижение дозы
  Таблетки пролонги­рованные 0,025 мг 2 раза в сутки    
  В/в струйно и капельно, в/м 0,05-0,015 мг 3—4 раза в сутки    
  Капли в глаза 1—2 капли 0,025% р-ра 2—4 раза в сутки  
Гуанфацин Внутрь 1-3 мг 1 раз в сут­ки на ночь 3 мг Не меняется
Метилдопа Внутрь 250 мг 2—4 раза в сутки 2-3 г Снижение дозы
Моксони­дин Внутрь 0,2-0,4 мг 1—2 раза в сутки 0,6 мг Снижение дозы
Рилмени­дин Внутрь 0,1-0,2 мг 1—2 раза в сутки 0,2 мг Снижение дозы

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: