Сложные фармакокинетические и фармакодинамические взаимодействия между блокаторами медленных кальциевых каналов и другими ЛС представлены в Приложении, табл. 2.
Таблица 12-26. Противопоказания к назначению блокаторов медленных кальциевых каналов
Противопоказания | Фенилалкиламины и бензотиазепины | Дигидропиридины |
Абсолютные | Синдром слабости синусового узла АВ-блокады II и III степеней Выраженная дисфункция левого желудочка Кардиогенный шок Артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.) Синдром Вольфа—Паркинсо-на—Уайта с антероградным проведением по дополнительным путям (во время та-хиаритмии) | Тяжёлый аортальный стеноз Обструктивная форма гипертрофической кардиомиопа-тии Кардиогенный шок Артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.) |
Относительные | Дигиталисная интоксикация Комбинация с Р-адреноблока- торами Комбинация с празозином, нитратами, хинидином Выраженная синусовая бради- кардия (ЧСС менее 50 в мин) Тяжёлый запор | Выраженная дисфункция левого желудочка Нестабильная стенокардия Острый инфаркт миокарда Комбинация с празозином, нитратами, хинидином |
ВАЗОДИЛАТАТОРЫ СМЕШАННОГО ДЕЙСТВИЯ (НИТРОПРУССИД НАТРИЯ)