В центр профессиональных болезней после периодического медицинского осмотра направлен для обследования электросварщик со стажем работы в профессии 21 год. На рентгенограмме органов грудной клетки обнаружены множественные округлые негомогенные затемнения размером до 3 мм, покрывающие все легочные поля. Такие изменения в легких были обнаружены впервые. Клинически заболевание проявлялось выделением большого количества слизистой мокроты. Фтизиатры и онкологи отвергли свои заболевания. В профцентре выставлен диагноз «Пневмокониоз электросварщика». Через 3 месяца наблюдения состояние больного ухудшилось, усилилось выделение мокроты, появилась постоянная одышка. На R-грамме легких – слияние очаговых теней в крупные негомогенные затемнения, в анализе крови нормохромная анемия. Через 3 месяца – гипертермия, желтуха, одышка в покое, гипотония, смерть больного.
ВОПРОСЫ
1. Достоверен ли был диагноз пневмокониоз электросварщика? Обоснуйте свое мнение.
2. Поставьте диагноз больному.
|
|
3. Определите принципы лечения.
4. Выпишите рецепты на лекарственные препараты (2).
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 6
ЗАДАНИЕ № 7
Медицинская сестра, 24 лет, работает в противотуберкулезном отделении, где проходят лечение больные туберкулезом-бацилловыделители. При очередном ежегодном профосмотре у медсестры обнаружен экссудативный плеврит.
ВОПРОСЫ
1. Является ли заболевание медсестры профессиональным? Обоснуйте свое мнение.
2. Какие документы будут юридическим доказательством профессионального заболевания в данном случае?
3. Определите тактику лечения.
4. Проведите экспертизу трудоспособности.
5. Выпишите рецепты на лекарственные препараты (2).
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 7