Задание № 21. При проведении периодического медицинского осмотра у одного из намазчиков свинцовых пластин, работающего на заводе «аккумулятор»

При проведении периодического медицинского осмотра у одного из намазчиков свинцовых пластин, работающего на заводе «Аккумулятор», обнаружены следующие показатели периферической крови: гемоглобин – 148 г/л, эритроциты – 4,4х10¹² /л, цветной показатель – 0,98, число ретикулоцитов – 50%_о, эритроцитов с базофильной зернистостью – 15%_оо, В моче обнаружены копропорфирины «++». Жалоб не предъявляет, объективно со стороны внутренних органов без особенностей.

ВОПРОСЫ

1. Какой предварительный диагноз Вы считаете вероятным?

2. Обоснуйте свой предварительный диагноз.

3. Какие лабораторные исследования необходимо выполнить для постановки окончательного диагноза?

4. Какие при этом характерные для окончательного диагноза могут быть получены данные?

5. Какие документы необходимы для подтверждения диагноза?

6. Сформулируйте окончательный диагноз.

7. Укажите принципы лечения.

8. Проведите экспертизу трудоспособности.

9. Выпишите рецепты на лекарственные препараты (2).

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 21

ЗАДАНИЕ № 22

Больной Ш., 38 лет, работает 8 лет проходчиком с перфоратором в угольной шахте. Температура воздуха в шахте +10 ºС, влажность – 90%. Во время периодического медицинского осмотра предъявляет жалобы на приступы побеления пальцев рук, после которых беспокоят парестезии. Считает себя больным около 1 года.

Объективно: со стороны внутренних органов патологии нет. Гипостезия концевых фаланг пальцев кистей, капилляроскопия – спазм капилляров.

ВОПРОСЫ

1. Сформулируйте предварительный диагноз.

2. Назовите синдромы заболевания.

3. Назначьте дополнительное обследование.

4. Укажите документы, необходимые для установления диагноза.

5. Выпишите рецепты на лекарственные препараты (2).

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 22