Задача № 2

Пациент – мужчина 49 лет. Его отец умер от заболевания сердца в возрасте 52 лет. Мать перенесла инсульт, страдает артериальной гипертензией. Сам пациент курит, его индекс массы тела 30, периодически у него бывает повышение АД до 150/90 мм рт.ст.

ВОПРОСЫ

1. В рамках какого вида профилактики Вы будете работать с пациентом?

2. Назовите факторы риска у пациента.

3. Какие профилактические технологии Вы будете использовать в работе в данном случае?

4. Необходимо ли в данном случае семейное профилактическое консультирование?

5. Какая информация о пациенте Вам необходима дополнительно для составления индивидуальной профилактической программы?

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 2

ЗАДАЧА № 3

Пациентка 65 лет, страдающая артериальной гипертензией, просит назначить ей более эффективный препарат, потому что артериальное давление не снижается, хотя она принимает регулярно назначенный ранее «Тенорик-100». При расспросе Вы выяснили, что больная очень любит селедку, соленые огурцы, сыр, ветчину. Варит суп с тушенкой, чтобы не ходить часто в магазин, запасается консервами, бульонными кубиками. Кроме того, очень любит выпечку, каждый день пьет сладкий чай с булочками, сдобой.

ВОПРОСЫ

1. Что, по Вашему мнению, способствует неэффективному медикаментозному лечению и необходима ли его коррекция?

2. Какова Ваша тактика дальнейшего ведения пациентки?

3. В рамках каких видов профилактики Вы будете работать с пациенткой?

4. Перечислите особенности пожилого человека с позиций профилактики.

5. Назовите стадии изменения поведения при профилактическом консультировании.

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 3

ЗАДАЧА № 4

Пациент 45 лет обратился к врачу с жалобами на периодически возникающие головные боли и повышение артериального давления до 150/90 мм рт. ст. При изучении анамнеза пациента и его привычек, выявлены следующие факты: употребляет 2 бутылки (1 л) пива и выкуривает 1,5 пачки сигарет ежедневно, 1 раз в неделю играет с друзьями в футбол около 2 ч, старшая сестра (57 лет) страдает гипертонической болезнью, полгода назад перенесла инсульт.

ВОПРОСЫ

1. Назовите возможные причины жалоб пациента.

2. Составьте план обследования

3. Перечислите факторы риска у пациента.

4. Назовите возможные причины неудачного профилактического консультирования.

5. Необходимо ли в данном случае семейное профилактическое консультирование?

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 4