Рабочий Ф., 30 лет, работает плавильщиком свинца на заводе «Аккумулятор». В соответствии с гигиеническими критериями условия труда работника Ф. по действию факторов производственной среды (свинец и его неорганические соединения) оцениваются как 3 класс 2 степень вредного воздействия. Концентрация свинца на рабочем месте превышает ПДК в 6–12 раз. Рабочий Ф. считает себя практически здоровым, проходит очередной периодический медицинский осмотр.
Вопросы:
1. Какие специалисты должны принимать участие в медицинском осмотре рабочего Ф.?
2. Какие лабораторные исследования должны быть проведены?
3. Какое профессиональное заболевание может возникнуть у рабочего Ф.?
4. Какие медицинские противопоказания для продолжения работы в контакте со свинцом?
5. Выпишите рецепты для лечения хронической интоксикации свинцом (2).
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 47
ЗАДАНИЕ № 48
Больная П., 46 лет, работает сборщиком верха обуви, стаж работы 7 лет. Производит склеивание деталей верха обуви, основные производственные вредности: ацетон, этилацетат, концентрация которых соответствует ПДК.
|
|
Направлена в центр профпатологии с диагнозом: «Хронический бронхит. Бронхиальная астма» для связи заболеваний с профессией. При обследовании установлено: приступы удушья появились на первом году работы в контакте с производственными вредностями. Затруднение дыхания возникало во время рабочей смены, исчезало во время отдыха, в отпуске и вновь возобновлялись приступы удушья во время работы. Кроме этого, больную беспокоит постоянный кашель по утрам с выделением слизистой светлой мокроты. При обследовании выявлено: снижение бронхиальной проводимости II–III степени, при бронхоскопии катаральный эндобронхит. Аллерголог – гиперчувствительность к клею на основе ацетона.
ВОПРОСЫ:
1. Являются ли заболевания больной П. профессиональными?
2. Обоснуйте профессиональный характер бронхита и бронхиальной астмы.
3. Проведите экспертизу трудоспособности.
4. Выпишите рецепты (2).
ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 48