2015-05-13
1292
Пациент М., 39 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на затрудненное пережевывание пищи и эстетический недостаток.
При осмотре выявлено умеренно выраженные подбородочные и носогубные складки, смыкание губ свободное, углы рта опущены, высота нижнего отдела лица уменьшена, асимметрии лица нет.
Открывание рта свободное. Движения нижней челюсти плавные. Пальпация области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц безболезненная.
При осмотре полости рта выявлены:
- слизистая оболочка бледно-розового цвета, влажная, без видимых патологических изменений, податливость слизистой оболочки умеренная;
- уздечка языка имеет высокое прикрепление;
- язык не увеличен;
- тонус мышц дна полости рта, щек, губ и языка умеренный;
- включенный дефект в переднем отделе зубного ряда верхней челюсти;
- включенные дефекты в боковых отделах зубного ряда нижней челюсти
- отсутствие коронки 13 зуба, корень устойчив (на рентгенограмме – канал пломбирован до верхушки, периодонтальная щель без изменений);
- подвижность 42, 41, 31, 32 зубов I-II степени;
- перкуссия 17 зуба болезненная (на рентгенограмме – дистальный корень пломбирован до верхушки; медиальный корень пломбирован на 2/3, периодонтальная щель расширена).
Зубная формула:
| R | П | П | |||||||||||
| П | II | I | II | I |
Задача 3
Пациентка Д., обратилась в клинику ортопедической стоматологии для замены частичного съемного пластиночного протеза на нижнюю челюсть, которым она пользуется 5 лет. За это время протез 3 раза был реставрирован из-за перелома базиса.
При осмотре полости рта, кроме двусторонних концевых дефектов зубного ряда нижней челюсти, выявлены зубо-альвеолярное удлинение 17, 16, 26, 27, зубов и патологическая подвижность 41, 31 зубов II степени; убыль металла на жевательной поверхности металлической штампованной коронке на 14 зубе.
Зубная формула:
| К | П | П | |||||||||||
| К | II | II | |||||||||||
Задача 4
Пациент 40 лет обратился к врачу ортопеду-стоматологу с жалобами на подвижность передних зубов нижней челюсти.
Зубная формула:
| II | II | II | II |
Все зубы интактные. Передние зубы верхней челюсти перекрывают нижние на ½ их коронок.. Зубы 42, 41, 31, 32 имеют подвижность II степени и зубные отложения на язычной поверхности в пришеечной области.
