2015-05-13
839
Пациентка А., 39 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на кровоточивость и болезненность десен, утомляемость жевательных мышц по утрам после сна, сжатие и скрежетание зубами по ночам. Такие явления возникли впервые около 1 года назад при изменении места работы. Отмечается наследственная предрасположенность к заболеваниям пародонта.
При осмотре полости рта выявлены:
- слизистая оболочка полости рта ярко-красная, кровоточит при зондировании;
- отмечается неудовлетворительная гигиена полости рта, имеются мягкие и твердые зубные отложения;
- зубы устойчивы;
- пальпация жевательных мышц безболезненна;
- тонус покоя жевательных мышц слева и справа при миотонометрии больше нормы (90 г×см/с2), тонус напряжения слева и справа также повышен (250 г×см/с2).
Зубная формула:
| П | П | С | ; | К | К | ||||||||
| К | С | П | П | П | |||||||||
Задача 2
Пациентка Т., 41 года, обратилась с жалобами на эстетические нарушения в области передних зубов, затрудненное пережевывание пищи, связанное с удалением боковых зубов. За ортопедической помощью не обращалась на протяжении 13 лет.
При осмотре полости рта выявлено:
- разлитая гиперемия и отечность десневого края, наличие концевых и включенных дефектов;
- -патологическая подвижность I – II степени 14,21,24 зубов, наличие патологических зубо-десневых карманов глубиной до 2 мм, увеличение клинической коронки зубов за счет оголения шеек;
- протрузия резцов верхней челюсти, проявляющаяся в виде их веерообразного расхождения, образовавшиеся диастема и тремы между зубами верхней челюсти нарушают единство зубного ряда;
- при осмотре 12, 21, 22, 23 зубов отмечается наличие множественных и обширных пломб, не отвечающие требованиям;
- одиночные металлические штампованные коронки на 16, 25 зубах и паяные мостовидные протезы с опорами на 47,44 и 35, 37.
Зубная формула:
| К | П | П | П | П | К | ||||||||
| К | И/з | И/з | К | К | И/з | К |
(И/з – искусственный зуб)
