Временная градация инсульта

Для временной градации этапов развития церебрального инсульта
можно пользоваться следующими временными ориентирами
1 -7 сутки - острейший период инсульта
7-30 сутки - острый период
2-6 месяц - ранний восстановительный период
7-12 месяц - поздний восстановительный период
2-5 лет - последствия перенесенного инсульта
более 5 лет - остаточные явления

Оценка тяжести церебральной ишемии

Оценка тяжести церебральной ишемии, как и инсульта, может проводиться по критериям предложенным Лифшицем в 1986 году.

1 ст. Минимальный парез, слабо выраженные нарушения чувствительности, (незначительные нарушения функции пораженных систем)

2 ст. Парезы до 3 баллов, элементы афазии, но больной себя обслуживает в пределах постели.

3 ст. Полное нарушение функций пораженных систем: плегия, грубый парез, тотальная афазия, гемианопсия. Общемозговые симптомы до уровня оглушения.

4 ст. Общемозговые нарушения до уровня сопора, комы в сочетании или без очаговой симптоматики.

Формулировка диагноза

1.Нозологический церебральный диагноз в острейшем периоде (ПНМК. Ишемичсский инсульт. Геморрагический инсульт)

2. Указание сосудистого бассейна для ИИ или локализации для ГИ

3.Уточнение характера ишемического инсульта (эмболический,

тромботический, гемодинамический)

4.Временная коррекция (стадия инсульта)

5.Ведущие неврологические синдромы на момент осмотра

6.Основная причина инсульта (стеноз, окклюзия, деформация,

аневризма и т.д.)

Отдельного рассмотрения требуют некоторые терминологические

аспекты, так например, лакунарный инсульт, малый инсульт и градация

инсульта по критериям ВОЗ.;