|
Кома – это бессознательное состояние с расстройством рефлекторной деятельности и дисфункцией внутренних органов вследствие глубокого торможения функции коры головного мозга и подкорковых структур. Причинами этого состояния могут являться: черепно-мозговая травма, электротравма, перегревание, переохлаждение, эпилепсия, инсульт, энцефалит, менингит, сахарный диабет и др. В зависимости от степени утраты сознания и угнетения рефлексов выделяют следующие состояния: 1. Предкоматозное состояние. Стадия 1 – человек безразличен к окружающему, вял, на вопросы отвечает с трудом, речь смазанная, реагирует на звуковые и болевые раздражители; Стадия 2 (средняя тяжесть) – с трудом удается вывести пострадавшего из состояния глубокого сна, дыхание и сердцебиение учащено. 2. Глубокая кома. Стадия 3 - пострадавший без сознания; разбудить его не удается; зрачки расширены; кожа сероватого цвета; дыхание частое, поверхностное, неровное; отмечается непроизвольное мочеиспускание. Стадия 4 (терминальное состояние) – патологическое дыхание (шумное, неравномерное, прерывистое); редкая частота сердечных сокращений с последующей остановкой сердца.
|