Через несколько нед-мес после инфицирования у нелеченых пациентов развивается серьезное поражение внутренних органов. Может наблюдаться поражение сердца и ЦНС. Возможные проявления:
1. сердечные: наблюдается в 8% случаев. Нарушения проводимости (обычно атрио-вентрикулярная блокада, обычно кратковременная и незначительная) и миоперикардит
2. зрительные: панофтальмит, ишемическая атрофия зрительного нерва, интерстициальный кератит (наблюдаются редко)
3. неврологические: во 2-ой стадии заболевания наблюдаются у 10-15% пациентов
A. клиническая триада неврологических проявлений БЛ110:
· неврит ЧМН (особенно напоминающий паралич Белла: БЛ является наиболее частой причиной двустороннего «паралича Белла» в эндемичных областях)
· менингит
· радикулопатия
B. другие возможные неврологические проявления: энцефалит, миелит, периферический неврит
Неврологические признаки часто являются мигрирующими;»60% пациентов имеют множественные проявления одновременно. В Европе наиболее частым проявлением заболевания является синдром Баннварфа (хронический лимфоцитарный менингит, периферическая нейропатия и радикулопатия). При этом наиболее страдает ПНС111. Неврологические симптомы имеют тенденцию к постепенному разрешению.